襄阳小儿内科线上问诊:守护孩子的健康成长

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我的线上问诊经历

今天是个晴朗的上午,我像往常一样打开了我的手机,点开了京东互联网医院。这是我已经习惯了的方式,因为家中有老人身体不适,我常常在这里寻求帮助。

这次,我预约的是一位小儿内科的专家,因为我的孩子最近身体有些不适,而且身高增长缓慢。在填写完病史后,我提交了预约申请。

很快就接到了医生的回复,约定的时间我准时上线。医生***非常耐心地听我讲述了孩子的症状,包括不定期肚子痛,以及皮肤偏黑、脸色发黄等。

医生***详细询问了孩子的身高增长情况,以及家庭中是否有类似病症。他还提到了之前进行的肝胆脾胰肾膀胱b超检查和肝肾功能检查的结果,其中b超显示肝区光点均匀,偏密,让我有些担心。

医生***告诉我,这些症状可能与维生素A的缺乏有关,建议补充维生素A。他还提醒我,孩子家族中有幽门螺旋杆菌情况,需要特别注意饮食卫生。

在医生***的指导下,我放心了许多。虽然孩子身高增长缓慢,但医生告诉我,只要注意营养和运动,一切都会好起来的。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关爱,也让我更加信任京东互联网医院。我相信,在医生***的帮助下,我的孩子会健康快乐地成长。

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秦雪不可处方
北京市房山区燕山地区社区卫生服务中心普通内科
擅长:擅长精神分裂症,双相情感障碍,焦虑抑郁症及失眠症的诊治
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段宗贤不可处方
淮南市潘集区高皇镇中心卫生院普通内科
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符晓三甲不可处方
锦州市中心医院普通内科
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周丹三甲可处方
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疾病科普
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维生素A缺乏导致,最早出现夜间视力下降还可致皮肤、眼部干燥、感染及生长发育障碍等早期治疗预后好,及时治疗可留有后遗症简介维生素A缺乏病是一种发展中国家常见的营养障碍性疾病,是全球主要的营养素缺乏症之一。患者最典型的症状为暗处视力下降(夜盲)、泪液减少、眼部干燥、毕脱斑等眼部症状,还可引起皮肤干燥、贫血及反复呼吸道感染或及反复泌尿道感染,严重时可影响儿童生长发育。本病是由于维生素A摄入足、消耗增加、吸收障碍、储存足所致。本病一般通过病史和症状作出诊断,对可疑患者需结合实验室检查(血清视黄醇水平、血浆视黄醇结合蛋白水平等)来确诊。目前主要通过补充维生素A治疗,对比较严重的患者还应对眼部症状进行药物治疗。及早治疗,预后较好。若有及时干预,则可留下法逆转的后遗症,包括视力永久性下降、身材矮小等。症状表现:患者最典型的症状为暗处视力下降(夜盲)、泪液减少、眼部干燥、毕脱斑等眼部症状,以及皮肤干燥等皮肤损伤、贫血和出现反复呼吸道或及泌尿道感染,严重时可致生长发育障碍。诊断依据:有明确维生素A摄入足或消耗增加病史,同时患者有明显的维生素A缺乏表现如夜盲、皮肤干燥等,可作出诊断;血清视黄醇水平在0.7~1.05μmol/L之间,诊断为可疑亚临床型维生素A缺乏;血清视黄醇水平在0.35~0.7μmol/L,可诊断为维生素A亚临床缺乏;血清视黄醇水平低于0.35μmol/L可诊断为维生素A缺乏[1]。血浆视黄醇结合蛋白(RBP)水平低于23.1mg/L表明可能有维生素A缺乏,但感染、蛋白质能量营养良时也可有RBP水平降低,同时查C-反应蛋白(CRP)排除感染和蛋白质能量营养良;相对剂量反应(RDR)值大于20%表明存在亚临床维生素A缺乏;暗适应检查发现暗光视觉异常可用于本病的辅助诊断;一般通过第一条即可诊断本病,如患者典型症状或可疑本病者应通过第2~5条中任何一条来辅助诊断[1]。维生素A缺乏病有哪些类型?根据血清视黄醇水平,可分为:临床型缺乏:≤0.35μmol/L亚临床型缺乏:0.35~0.70μmol/L可疑亚临床型缺乏(边缘型缺乏):0.70~1.05μmol/L[1]是否具有传染性?否是否常见?本病常见,好发于5岁以下学龄前儿童。我国学龄前儿童发病率为9%~11%,我国12岁及以下儿童患病率为5.16%[2]。目前全球约有1.9亿学龄前儿童患本病,其中大部分来自非洲和东南亚等发展中国家[1]。是否可以治愈?可以治愈。通过补充维生素A治疗可治愈本病,若未及早治疗,可留有后遗症。是否遗传?否是否医保范围?是