那是一个阳光明媚的早晨,我带着满心的忧虑,拨通了远程医疗的咨询热线。电话那头,传来的是一位温柔的声音,他自称是来自消化内科的***医生。
我向***医生描述了我母亲的情况:她是一位肝硬化患者,腹水问题一直困扰着她。尽管在医院接受了引流管治疗,但由于我母亲的特殊情况——左侧偏瘫,她只能长时间保持右侧卧位,这导致引流管位置处的皮下渗水,甚至右上胸部和胳膊都出现了水肿。
***医生耐心地听我讲述,并没有直接下结论说这是理疗事故。他解释说,肝硬化本身会导致低蛋白血症,容易水肿,而我母亲的卧位确实会加重右侧的水肿。他建议,如果引流管开在左侧,可能就不会有渗水的问题。
我心中燃起了一丝希望,但又担心拔管后伤口难以愈合,渗水问题会不会持续。***医生告诉我,拔管后加压覆盖敷料可以帮助伤口愈合,而腹水消退后,如果白蛋白补足,尿量也不少,渗水的情况应该不太容易发生。
然而,我母亲的利尿药效果并不理想,一天尿量只有500~700毫升,有时候甚至不到500。***医生建议,如果利尿药效果不佳,可以考虑去大型三甲医院进行评估,看看是否适合进行tips手术。
由于我们所在的内蒙古包头医疗条件有限,***医生建议我寻找有资质的大型三甲医院。他还告诉我,如果在家监测钠离子水平低或者不高,利尿药无效,还可以考虑使用托伐普坦。
与***医生的沟通让我感到非常安心。虽然我母亲的情况依然需要进一步的治疗和观察,但我知道,有了***医生的专业建议,我们不会迷失在茫茫的医学迷宫中。
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肝癌患者咨询病情及辅助治疗方法。已做过肝动脉栓塞手术和肝癌微波消融手术,目前接受放化疗治疗。
就诊科室:中医内科
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女性患者因肝上病灶栓塞和化疗引起恶心和嗜睡,询问是否可以使用某种药物缓解症状?
就诊科室:中医内科
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患者因新冠病毒感染就诊,经医生评估后开具了口服药物处方,并询问了患者的基础疾病和肝肾功能情况。患者曾经做过心脏搭桥手术,但目前状态稳定。
就诊科室:全科
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张进国
主任医师
易县妇幼保健院
我在8月12日做了肝动脉栓塞术,左侧肋骨前20多天有过疼痛,最近又开始疼了,流鼻血有关系吗?患者男性59岁
就诊科室:中医内科
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患者刚完成肝部栓塞治疗,现持续发热,寻求医生降温建议。患者男性59岁
就诊科室:中医内科
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裴书飞
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消化内科
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兰永廷
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淄博市中心医院
郭予斌
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消化内科