天津河西区创伤科:一位患者的互联网医院问诊经历

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那天,我骑着电瓶车,没想到一个急转弯后,一辆突如其来的汽车从我身边擦过,我失去了平衡,摔倒在路边。醒来时,我发现自己躺在医院的病床上,医生告诉我,我摔断了锁骨。由于当时昏迷,我没有感觉到疼痛,也没有察觉到任何异样。

三个月后,我去复查,医生告诉我,我的锁骨骨折了,但片子显示位置错开了一些,之前并未发现。他说,我可以选择手术,也可以选择不手术,任由它畸形愈合。

我咨询了一位医生,他告诉我,如果骨折断端还有错动,最好是手术固定一下,这样将来提东西也方便一些。医生耐心地为我解释了手术的风险和可能的结果,他告诉我,陈旧骨折的风险确实比新鲜骨折大一些,骨折不连接的概率要高一些,但并不是绝对的。

我非常感激这位医生,他的耐心和细致让我感到安心。我决定去医院了解手术的细节,希望早日恢复健康。

这段经历让我深刻体会到,医生不仅是救死扶伤的专家,更是我们的朋友和亲人。他们用专业的知识和技术,为我们排忧解难,让我们重获健康。

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枣庄市市中区人民医院神经外科
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颞骨骨折常由头部外伤所致主要症状为耳鼻出血、听力下降、眩晕等需及早治疗,控制并发症简介颞骨骨折是由于颅脑外伤所致,比如车祸、高处坠落等。主要症状有颞部红、肿、疼痛、耳鼻出血或脑脊液漏、听力下降、眩晕、面瘫、昏迷等。本病病情复杂严重,需引起重视,及早规范治疗。主要治疗方式为急症治疗及保守治疗,有手术指征时也应积极手术。本病预后视骨折严重程度及患者自身恢复情况而定,可能伴有后遗症。症状表现:颞骨骨折的临床表现有头痛、昏迷,严重时可能休克,也可伴有鼻耳出血、脑脊液漏、听力下降、耳鸣、眩晕及面瘫等。诊断依据:根据患者明确的头部外伤史、临床表现(如耳鼻出血、听力下降、眩晕等),结合耳部检查(判断出血部位及听力损失情况)及影像学检查(X线、高分辨CT、MRI判断骨折情况)来确诊。颞骨骨折有哪些类型?根据骨折线同,可分为:纵行骨折:最多见,多由于颞部或顶部受到撞击所致。主要损伤中耳,极少伤及内耳,患者一般表现为耳出血、传导性耳聋(声音法传入内耳导致耳聋)、混合性耳聋(兼有传导性和感应性耳聋),约20%患者可发生面瘫,多可逐渐恢复。如致硬脑膜破裂,可有脑脊液漏[1]。横行骨折:较少见,主要由于枕部收到打击所致。主要损伤内耳及前庭迷路,患者一般表现为眩晕、感音性耳聋(指传入内耳的声波因内耳损伤而法被感受导致耳聋)、鼓室积血,约50%患者可发生面瘫,且易恢复[1]。混合型骨折:更少见,兼有纵行与横行骨折。故患者可兼具纵行骨折及横行骨折症状。岩尖骨折:很少见,可损伤多条颅神经。患者可有眼球运动障碍、弱视、斜视、眼裂变小、上睑下垂、瞳孔扩大等,若损伤颈内动脉,可致致命性大出血。根据骨折部位是否与外界相通,可分为:闭合性骨折;开放性骨折。是否具有传染性?是否常见?本病常见。颅底骨折是很常见的颅脑损伤,其中颞骨骨折约占颅底骨折的1/3,在所有颞骨骨折中,以纵行骨折最为常见,约占70%~80%[1]。是否可以治愈?可以治愈。通过规范的药物或手术治疗控制症状,避免并发症的发生。是否遗传?否是否医保范围?是
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袁葛副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院