广州患者与精神科医生的线上问诊:洁癖强迫症的困扰与希望

健康解码专家·专注于解读健康领域的复杂问题,提供简单明了的解决方案
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那天,阳光明媚,我像往常一样带着紧张和不安的心情,坐在了电脑前,打开了京东互联网医院的精神科线上问诊窗口。我是一名来自广州的患者,自从被洁癖强迫症困扰后,我的生活发生了翻天覆地的变化。我总是害怕脏东西,不停地洗手、擦拭衣物、做家务,甚至从外面回来都要用酒精湿巾擦拭手机、耳机,一切在外面接触过的东西都要用酒精湿巾擦一下,才觉得心里舒服。

在网上咨询的过程中,我遇到了一位非常专业的医生。他首先询问了我的病情,然后耐心地倾听我的诉说。尽管我并没有去过医院,也没有就诊单子,但医生并没有因此而轻视我。他告诉我,医生的职业素养就是尊重每一位患者,无论他们的病情如何,都值得得到关注和帮助。

在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状和困扰。医生告诉我,我的情况属于强迫症,并建议我尝试药物治疗。他为我开了一些药物,并详细解释了药物的用法和注意事项。他还告诉我,在日常生活中,我需要注意个人卫生,但也要避免过度清洁,以免加重病情。

在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他没有因为我的病情而感到困扰,反而给予了我很多鼓励和建议。我深深地被他的职业素养所感动,也对自己的病情有了更加清晰的认识。

虽然我现在还在与疾病作斗争,但我知道,只要我坚持下去,一定能够战胜它。我要感谢京东互联网医院,感谢那位给我带来希望和信心的医生。

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疾病科普
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发病与幼年家庭教育、童年创伤、遗传因素有关表现为固执、完美主义、道德感强、谨小慎微等心理治疗为主,药物治疗为辅,需长期治疗简介强迫型人格障碍是一种自幼形成的以过度的完美主义、追求对周围环境有足够程度的掌控为核心特征,并导致适应良,从而影响到患者生活的各个领域的人格障碍。强迫型人格障碍是最常见的人格障碍类型,男女发病率之比为2:1。本病的病因尚未完全明确,可能与幼年家庭教育、童年创伤、遗传因素有关。强迫型人格障碍最常见的症状是过分疑虑、谨慎,自我要求高、完美主义、固执、刻板、过分关注细节、缺乏创新精神等,严重影响患者的正常工作和生活。强迫型人格障碍以心理治疗为主,药物治疗为辅,科学的治疗可有效缓解症状,帮助患者恢复正常社交[1][2]。症状表现:强迫型人格障碍最常见的症状是过分疑虑、谨慎,自我要求高、完美主义,固执、刻板,过分关注细节、缺乏创新精神等。诊断依据:医生结合患者病史、症状(固执、道德感强、谨小慎微、完美主义等)、评估和自评问卷等做出诊断。根据精神障碍诊断与统计手册(第五版)(DSM-5)中强迫型人格障碍的诊断标准如下:一种沉湎于秩序、完美以及精神和人际关系上的控制,而惜牺牲灵活性、开放性和效率的普遍模式;起始晚于成年早期,存在于各种背景之下,表现为下列4项(或更多)症状:沉湎于细节、规则、条目、秩序、组织或日程,以至于忽略了活动的要点。表现为妨碍任务完成的完美主义(例如,因为符合自己过分严格的标准而能完成一个项目)。过度投入工作或追求业绩,以至于法顾及娱乐活动和朋友关系(能用明显的经济情况来解释)。对道德、伦理或价值观念过度在意、小心谨慎和缺乏弹性(能用文化或宗教认同来解释)。愿丢弃用坏的或价值的物品,哪怕这些物品毫情感纪念价值。情愿将任务委托给他人或与他人共同工作,除非他人能精确地按照自己的方式行事。对自己和他人都采取吝啬的消费方式,把金钱视作可囤积起来应对未来灾难的东西。表现为僵化和固执。是否具有传染性?是否常见?本病常见。强迫型人格障碍是最常见的人格障碍类型,男女发病率之比为2:1。流行病学调查显示强迫型人格障碍的终生患病率在3%~8%[1][2][3]。是否可以治愈?可治愈。经过科学的心理治疗和药物,可以调整行为模式,缓解症状。是否遗传?有家族聚集性倾向,发病多在童年创伤、幼时家庭教育经历等因素的共同作用下导致。是否医保范围?是
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刘登华副主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院