河南开封市民的互联网医院就诊经历:全血细胞减少的疑虑与医生的耐心解答

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今天一大早,我拿着检查报告,心里满是疑惑。这是今天做的血常规检查,红细胞、白细胞、血小板各项指标都不正常,要么高要么低,这是怎么回事呢?我试着回想了一下,最近确实感觉有些不对劲。

我拨通了互联网医院的电话,接电话的是一位***医生,她耐心地听我描述了症状,然后告诉我,这种白细胞、血红蛋白、血小板都少的状况,称之为全血细胞减少。

医生建议我去血液科诊治,我立刻就答应了。去年在我们市里,因为母亲以前有再生障碍性贫血,我去血液科检查过,医生说我的情况不像再生障碍性贫血,让我去风湿免疫科检查,但因为疫情,我一直没去。

医生让我查一下网织红细胞、血清叶酸和维生素B12水平、胆红素、乳酸脱氢酶,我记下了这些项目。医生还告诉我,如果排除了巨幼贫,建议做骨穿。

我告诉医生,我已经做过骨穿,一系列检查都做过,医生最初怀疑我是巨幼贫,让我吃了一些维生素和叶酸,但两个月过去了,情况并没有好转。

医生问我是否方便把结果发过去,我立刻把检查结果发了过去。医生告诉我,维生素B12有的吸收有问题,靠口服很难补上来,需要用针剂补。医生再次建议我复查维生素B12水平,并建议我到风湿科再排查一下。

我感到很困惑,不知道该怎么办。医生最后告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

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王童·undefined
王童可处方
常州市第七人民医院血液科
擅长:擅长内科系统常见病、多发病的诊治。
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血细胞内缺乏叶酸、维生素B12导致DNA合成障碍表现为乏力、头晕、腹胀、腹泻、手脚麻木治疗以祛除病因,补充叶酸和维生素B12简介巨幼细胞性贫血多为叶酸或维生素B12缺乏,或使用某些影响核苷酸代谢的药物,造血细胞DNA合成障碍而导致的骨髓和外周血细胞“巨幼样变”的一种大细胞性贫血。特点为细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,细胞核和细胞质发育同步,细胞体积增大。这种改变可涉及到红细胞、粒细胞、巨核细胞。本病较常见。好发于山区、农村经济发达、交通方便的地区,孕妇和婴幼儿也较常见。临床表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。本病可以治愈,治疗以去除病因,补充叶酸和维生素B12为主,预后良好。症状表现巨幼细胞贫血患者典型表现有:1、贫血症状:乏力、头晕;2、胃肠道症状:食欲缺乏、腹胀、腹泻;3、神经系统症状:对称性手足麻木、视力下降。诊断依据根据症状和体格检查出现贫血症状,血清检查发现叶酸或维生素B12低于正常,血象检查发现大细胞贫血,骨髓象检查发现巨幼样变可明确诊断。巨幼细胞贫血有哪些类型?巨幼细胞贫血具体分型。是否具有传染性?否。巨幼细胞贫血属于物质缺乏性疾病,传染性。是否常见?本病较常见。好发于山区、农村经济发达、交通方便的地区,孕妇和婴幼儿也较常见。是否可以治愈?可以治愈。巨幼细胞贫血是一种良性、预后良好的疾病。是否遗传?是。少部分患者是由于遗传性内因子缺乏或抗体导致巨幼细胞贫血。是否医保范围?是