那天，我接到了一个来自河南漯河市的电话，电话那头是一位焦急的患者。他告诉我，前天他做了拔牙手术，但由于术后出血量过多，不得不重新去医院进行了缝合。然而，现在他感到拔牙的地方血凝块过大，并且一直出血，让他非常担心。

我首先询问了他一些具体的情况，然后根据他的描述，给出了建议。我告诉他，如果血凝块较大，可以尝试使用棉球置于拔牙创的位置，咬上30-60分钟，然后吐掉进行观察。然而，患者表示，吐掉之后血凝块好像破了，流了很多血。

我告诉他，血凝块如果使用棉球压迫的时间够久，凝结之后还是很不容易破的。我怀疑他没有对局部进行有效的压迫止血。随后，我询问了他是否有炎症，他回答说有。

了解到这一点后，我建议他如果没有药物过敏史及近期没有饮酒的话，可以口服头孢类的或者阿莫西林选一种，配合奥硝唑口服。他还询问了术后是否可以刷牙漱口，我告诉他术后24小时之后在进行刷牙漱口。

然而，患者在描述中提到，他昨晚咬棉球一个多小时，今天早上发现血凝块更大了。我告诉他，如果血凝块老是容易破，有可能是炎症原因引起或者是使用棉球压迫止血的时候没有压迫到位。

为了进一步了解情况，我让他发来了血凝块的图片和拔牙前的牙片。从图片中可以看出，这颗牙拔的话没什么难度，应该很快就拔完了。但考虑到长期的慢性炎症导致拔牙术后出血，我建议他如果今天还是一直有类似的血凝块吐出，压迫止血效果不好的话，建议输液进行消炎和止血的处理。

整个过程中，我始终保持着耐心和细致的态度，尽可能地为他提供帮助。虽然他身处千里之外，但我依然尽力为他解答疑惑，提供专业建议。我相信，这是作为一名医生应尽的责任。