青岛产科医生:线上问诊,为孕妇筑起安全防线

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那天,阳光明媚,我怀着忐忑的心情,坐在了那位温柔微笑的医生面前。我告诉她我的情况:一胎38+4出生,二胎目前38+3,预产期还有10天。中期糖耐发现血糖高,但控糖后指标正常。最近血压也开始升高,医生建议39周之前住院打催产针。

医生耐心地听我讲述,没有打断,也没有急于给出建议。她询问了我6号的动态血压、羊水情况,然后缓缓说道:“妊娠期糖尿病血糖控制良好的话,40周就可以终止妊娠。妊娠期高血压的话,37周以后就可以终止妊娠。”

我有些犹豫,因为医院的医生说催产针也不是很有必要。医生似乎看出了我的犹豫,轻轻地说:“你是血糖高,血压高,虽然情况都很稳定,但是现在已经38周多了,羊水也不算多,没有必要再等了。”

听到这里,我心中一紧,但还是忍不住问:“那您觉得催产针有需要的吗?”医生微笑着回答:“一般二胎都比一胎快,这个比较基础常规的操作,比较安全的。”

那一刻,我感到无比的安心和感激。我告诉医生,因为医院检查问诊不让男士进去,老婆给我说的迷迷糊糊的,问她后也有底了。医生温柔地笑着说:“好的不客气。”

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和关怀。虽然我们素未谋面,但她的专业建议让我对即将到来的分娩充满了信心。

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张开卫·undefined
张开卫可处方
滕州市妇幼保健院产科
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¥500.0
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卢颖州可处方
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擅长:胚胎胎儿发育异常咨询,妊娠期甲减,甲亢,妊娠期糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积症,RH阴性血型妊娠,妊娠合并宫颈病变等的诊治,围产期营养与保健,难产的处理,孕前咨询,产后母乳喂养,产褥期问题处理。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。
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鞠田甜三甲可处方
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王丽丽三甲可处方
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¥15.0
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疾病科普
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喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻轻症者分娩后血糖一般可恢复正常严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产简介妊娠糖尿病(GDM)指妊娠期间发生的同程度的糖代谢异常。包括孕前已诊断或已患糖尿病的病人,后者称为糖尿病合并妊娠。GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等,远期可导致母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加,代谢综合征及心血管疾病风险增加。治疗方式包括饮食控制、运动及胰岛素治疗[1,2,3]。症状表现[1]:GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。诊断依据[1]:糖尿病诊断标准:依据典型的三多一少症状,以及随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。孕期首次产前检查时,使用普通糖尿病诊断标准筛查孕前未诊断的2型糖尿病(T2DM),如达到糖尿病诊断标准即可判断孕前就患有糖尿病。如初次检查结果正常,则在孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查有GDM;达到或超过下列至少一项指标:空腹血糖(FPG)≥5.1mmol/L,1小时餐后血糖(PG)≥10.0mmolL和(或)2小时PG≥8.5mmol/L可诊断GDM。是否具有传染性[1]?是否常见[4]?常见。当前全球范围内育龄期的女性糖尿病发病率正逐年增高。妊娠期糖尿病的平均发病率为6.6%,我国南方发病率较高,为7.2%,北方大约为5.1%。是否可以治愈[1]?一般情况下可以治愈,GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,未来发生2型糖尿病的风险显著增加。是否遗传[1]?是是否在医保范围内?否
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郭晓蕙主任医师北京大学第一医院