北京海淀区的线上问诊:精神科专家的温暖关怀

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那是一个阳光明媚的下午,我结束了一场与医生的线上问诊。自从上次生病以来,我一直担心病情的反复,但这次的线上咨询让我感到非常安心。

医生是一位经验丰富的精神科专家,她首先询问了我出院后的进食量和大小便情况。我告诉她,我的进食量还可以,大小便都正常,也不便秘了。接着,医生又关心地问我,生病以前平时体重是多少。我告诉她,生病前最重时160斤,病后也有过128斤,最近一个多月又瘦了十斤。

医生又询问了我其他方面的情况,包括心情、兴趣爱好、精力体力、睡眠等。我告诉她,最近心情好转了很多,每天都会种花、浇水、施肥,还养鱼,看书成了我的新爱好。每次看书能看两三个小时,有时一天能看六个小时。晚上十点入睡,早上五点醒。以前抑郁焦虑的症状基本没有了。

医生听后,露出了欣慰的笑容,说:“真不错!”接着,她又询问了我心慌的情况,并建议我测测脉搏。得知脉搏正常后,医生决定将阿替洛尔减一片。医生还提醒我,体重这个问题可以看看综合医院,排查一下躯体疾病,比如肿瘤等。

在讨论我的药物问题时,我提出想换一种更便宜的药物。医生告诉我,托鲁地文拉法辛可以换成文拉法辛,但换药有可能引起病情波动,需要边换边观察。医生还告诉我,将托鲁地换成120mg用一段时间,然后再调成文拉法辛,调药时起初量和最终量的用法。

整个咨询过程,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅关注我的病情,还关心我的生活状态,给我提供了很多有益的建议。我感到非常幸运,能遇到这样一位负责任的医生。

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疾病科普
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生物学、心理学以及社会环境因素影响精神活动出现同程度障碍药物治疗及心理治疗较好地控制病情简介精神病是一种由于生物学、心理学以及社会环境因素影响下,导致认知、情感、意志活动和行为等精神活动出现同程度障碍为主要临床表现的疾病总称。有精神病家族遗传史,或心理易受创伤的人群易患此病。若及时干预,可能引起较为严重的精神疾病,影响自身及他人生活,一般通过药物治疗及心理治疗较好地控制病情。症状表现:精神病的典型症状是认知、情感、意志活动和行为等精神活动出现同程度的障碍。诊断依据:依据心理评定量表,对患者填写结果进行评估,结合临床表现,可确诊非器质性精神病。依据影像学检查,可见脑组织结构、形态、血供等异常,结合临床表现,可确诊器质性精神病。精神病有哪些类型?根据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十版分类:器质性(包括症状性)精神障碍;使用精神活性物质所致精神及行为障碍;精神分裂症、分裂型及妄想型障碍;心境(情感性)障碍;神经症性、应激相关及躯体形式障碍;伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;人格与行为障碍;精神发育迟滞;心理发育障碍;儿童少年期行为及精神障碍;待分类的精神障碍。根据《中国精神疾病分类与诊断标准第三版》分类:器质性精神障;精神活性物质与非成瘾性物质所致精神障碍;精神分裂症和其他精神病性障碍;心境障碍(情感性精神障碍);癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症;心理因素相关生理障碍;人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍;精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍;童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍;其他精神障碍及心理卫生情况。根据疾病成因可分类:功能性精神障碍;器质性功能障碍。是否具有传染性?是否常见?本病常见,我国成年人患病率约为17%(此调查未纳入睡眠障碍)。是否可以治愈?可以治愈,一般通过药物治疗及心理治疗可以治愈部分患者,较好地控制病情。是否遗传?是是否医保范围?否