北京西城区心血管内科患者线上问诊经历:专业医生提供贴心指导

康复之路·为康复期患者提供心理支持、康复指导和社区交流
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为康复期患者提供心理支持、康复指导和社区交流

今天我通过互联网医院平台,与一位来自心血管内科的医生进行了线上咨询。我主诉高血压,血压控制一直不是很稳定。医生首先询问了我的血压控制情况,我告诉他现在血压控制正常,正在服用替米沙坦。医生询问我是否可以一直服用这种药物,并关注到我转氨酶偏高点,以前就有低压高和血脂高的问题。

医生告诉我,替米沙坦对肝肾功能没什么影响,甚至对肾脏还有一定的保护作用。不过,他建议我最好还是减重,因为肥胖会影响血压控制。我告诉他,我之前有服用过氯沙坦氢氯噻嗪片,但我不太愿意改变目前的药物。

医生建议我可以继续服用替米沙坦,同时注意减重。他还提到,如果我的心率偏快,可以考虑加用比索洛尔来降心率和舒张压。我告诉他我的心率有时在七十几,有时在八十几,医生表示这确实是偏快的,建议我保持观察。

在咨询过程中,医生还提醒我需要定期复查肝肾功能和血钾,对于肾功能正常的人来说,半年复查一次就足够了。我对此感到非常安心,因为医生的专业和细致让我感到很放心。

通过与医生的线上咨询,我不仅对自己的病情有了更深的了解,也对自己的治疗计划有了更清晰的规划。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导,让我对治疗高血压有了更多的信心。

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疾病科普
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心力衰竭与肾功能衰竭同时存在,其预后良临床典型表现呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿等主要通过药物、肾脏替代疗法和手术治疗简介心肾综合征是指心脏或肾脏中一个器官对另一个器官的功能损害,形成恶性循环[1],最终导致心脏和肾脏的共同损害。发病率高,发病机制尚明确,目前认为与一氧化氮与反应性氧自由基系统的平衡、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、炎症、利钠肽系统有关。其症状可分为心力衰竭症状和肾衰竭症状,通常表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、贫血、乏力、腰酸、水肿等,主要通过药物治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等)、肾脏替代治疗(超滤)、手术治疗(心脏、肾脏移植),通常治疗效果理想,死亡率高。症状表现:其症状可分为心力衰竭症状和肾衰竭症状,通常表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性呼吸困难、咳嗽、贫血、乏力、水肿等。诊断依据:目前尚统一诊断标准,需要结合患者病史、查体(下肢肿胀、腹部隆起等)、实验室检查(血常规、尿常规、肾功能、血离子检测等)及影像学检查(超声心动图等)等多方面综合判断。心肾综合征有哪些类型?根据临床表现可分为五种类型:Ⅰ型心肾综合征(急性心肾综合征)Ⅱ型心肾综合征(慢性心肾综合征)Ⅲ型心肾综合征(急性肾心综合征)Ⅳ型心肾综合征(慢性肾心综合征)Ⅴ型心肾综合征(继发性心肾综合征)是否具有传染性?否是否常见?本病常见。近几年发病率逐年升高,暂准确流行病学数据。是否可以治愈?可以治愈。主要通过药物治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等)、肾脏替代疗法(单纯超滤)、手术治疗(心脏、肾脏移植)。是否遗传?否是否医保范围?是
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侯世芳主任医师北京医院