无锡患者与精神科医生的网络对话：一场关于职业操守与患者心理的探讨

那个晚上，夜幕低垂，月亮洒下清辉。我坐在电脑前，心情复杂，键盘敲打出对那位医生的疑问。医生，您今天拒绝我加您的微信，我还挺难过的。我感觉我咨询您很久了，应该不会拒绝。所以心理有复杂的情绪。其实我加您微信也不一定会在微信跟您谈工作，或者干嘛，可能就想看看您怎么回复我。道理我都懂，被拒绝了，心情还是很复杂。有时候觉得自己心眼好小，或者没有边界感，或者期待太多，又或者太把自己当回事，我是不是想太多了？您帮我分析分析。

医生回复了我，他说许多咨询师会同意来访者的此类请求，甚至是主动跟来访者建立私人关系。这是不职业的。在这样的关系中，咨询师天然的处于优势地位。过多的非职业性接触，一旦情势难控，最终受伤害和受损失的都是来访者。我读书多年，工作多年，从不在红线问题上犯错误。

我明白了，我觉得您这么做是有道理的，一来害怕人性，所以一开始拒绝，后来可以省很多事。二来没有必要，毕竟是我有求于您。我想问的是为什么我会难过以及很复杂的感受，哪些感受你可能也能猜到，我的这些感觉正常吗？还是其他人没有我的感觉呢？

医生告诉我，任何感受都是可以去理解的，被拒绝的时候难免会有负面情绪出现，我想其中会有失望，因为抱有过期待；我想其中会有失落，因为会感觉自己未被优待；也许会有沮丧，因为提出要求需要勇气。

我继续追问，红线问题上？您说的红线是指您的职业和专业性受到了侵犯？还是说您害怕我有不良意图或者私人意图，冒犯您的生活？为什么加您微信就是红线问题呢？您不是说过，别人怎么样是别人的事，您回不回是您的事，还有就是如果我是线下去医院找您多次咨询的，您也不会给微信么？

医生回答是，是的，这属于2级违规：私联。

我又问，如果我是去医院多次咨询的来访者，您会给我微信吗？医生回答，我线下的患者要联系方式，我会给他京东的名片。然后他告诉我，这700多人，大多是线下患者。

我陷入了沉思，可能是我们的立场或者地位不同，所以感受不同的。每当我遇到这种情况，我都会难受，然后陷入自我怀疑，最后告诉自己，世界就是这么残酷。其实被拒绝很正常，我也没有什么坏心思，我也懂道理，就是有时候处于一个相对而言的弱势地位，我还是挺难过的。也许这就是这个世界运行的法则吧，我得接受。也许我对待有求于我的人，我也会这样。

医生最后告诉我，这是很值得思考的问题，从这件事上更能悟到：情绪永远掌握在自己手中。不卑不亢永远是稳定情绪的前提。其实真实的世界中，有时候患者是弱势的，有时候又是强势的。比如要联系方式，有的患者是以弱者的姿态请求，有的也会用强者（领导的亲友、自以为有钱就能搞定一切）的姿态索要。但我不会让自己的情绪随着对方而改变。我坚持自己的方式。

我希望，你有一天也能这样：不因自己弱小而卑微，不因自己强大而跋扈。

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