那是一个普通的周四，我坐在电脑前，心情沉重地等待着医生的消息。自从我得知自己患有肺腺癌以来，这已经是我经历的第几个月。医生告诉我，我的肿瘤负荷加大，导致我出现了低蛋白血症和白细胞升高的副作用。

我回忆起10月25号开始吃的卡马替尼，第一周是100mg，一周后增加到200mg。我询问医生卡马替尼的副作用大不大，他告诉我，虽然可能会有一些副作用，但这是目前针对我的情况最好的选择。

随着时间的推移，我开始出现咳嗽的症状，但幸运的是，它有所好转。然而，我的病情似乎并没有得到预期的控制。11月30号复查血项时，我的白细胞高达17，白蛋白只有25，血红蛋白68。我感到非常焦虑，不知道接下来该怎么办。

我向医生表达了我的担忧，他告诉我，由于我合并了TP53突变，预后并不乐观。卡马替尼在国内尚未上市，而且它对ALK突变也没有效果。如果卡马替尼效果不明显，我们可以尝试将ALK加入治疗方案。如果联合用药的副作用太大，我们可以尝试一代克唑替尼。如果卡马替尼有效，我们也可以继续目前的方案。

我回顾了自己的病情，从两个月前开始，我就出现了腹膜转移，中度贫血和低蛋白血症。11月20号入院时，我的重度贫血和低蛋白血症更加严重。13号出院时，我的水肿有所消退，但20号再次入院时，水肿已经蔓延到我的大腿和上肢。现在，医院的医生告诉我，他们已经无能为力了。

我感到绝望，但仍然抱有一丝希望。我向医生询问，除了输血和输白蛋白，还有没有其他办法。他告诉我，肿瘤会与患者争夺营养，导致低蛋白血症。同时，我们需要排除卡马替尼引起的副作用。我问他，是否可以停止使用卡马替尼？他告诉我，如果卡马替尼有效，停药可能会导致肿瘤的发展。

尽管如此，我仍然感到无助。我向医生询问华西医院是否有其他办法，他告诉我，ki-67指标显示我的肿瘤增殖很快，恶性程度高。如果不选择靶向药物，我低蛋白血症也没有化疗的指征。如果证实是卡马替尼的副作用，我们可以尝试克唑替尼。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他的建议让我感到一丝希望。虽然我仍然面临着巨大的挑战，但我相信，只要我们共同努力，我一定能够战胜病魔。