广州市六个月宝宝过敏性结膜炎线上诊疗记

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那是几天前的事情了,我家的宝宝六个月大,最近三天左眼眼白发红,揉眼睛,但是没有分泌物。一开始,我以为是他揉眼睛揉的,或者是因为没睡好,所以没太在意。但今天早上起来,我发现宝宝的眼睛更红了,揉眼睛的频率也更高了,而且内眼角上面的眼皮也有点泛红,眼皮也有点肿。

担心之下,我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的小儿眼科医生。医生在了解了我的宝宝的情况后,告诉我可能是过敏性结膜炎眼睑水肿的可能性较大。

医生询问了宝宝的过敏史,得知宝宝出生后一直是混合喂养,没有测过过敏性,也没有出现过不适的症状。最近一个礼拜,宝宝从1段美赞臣蓝臻转到了2段,并开始加高铁米粉。医生怀疑宝宝可能对2段奶粉或米粉过敏。

医生建议我暂停喂养2段奶粉和米粉,并使用红霉素或磷霉素眼膏涂眼皮,一天涂2-3次,每次涂一层,涂3-5天。如果效果不明显,再换成激素类眼膏。同时,建议使用妥布霉素地塞米松眼膏滴眼,一天滴3-4次,每次1-2滴,滴3-5天。

在医生的建议下,我还给宝宝换用了水解奶粉。虽然一开始担心水解奶粉的效果,但在宝宝的病情好转后,我深感医生的专业和负责。通过这次线上问诊,我对互联网医院有了更深的认识,也体会到了医生的专业和耐心。

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疾病科普
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本病为新生儿常见病,主要由病原体感染所致可造成眼睑红肿、结膜充血水肿及结膜分泌物等及时治疗可失明,需药物治疗,预后良好简介:新生儿结膜炎是一种常见眼部疾病,一般于新生儿出生后28天内发生。结膜是处于眼睑(俗称眼皮)和眼球间的透明黏膜,本病大多是由于病原体(衣原体、细菌、病毒等)感染结膜所致,也有少数可由于化学或物理刺激(如风沙、药品等)导致。患儿主要症状为眼睑红肿、结膜充血水肿及有结膜分泌物。本病一般通过药物抗菌或抗病毒治疗即可治愈,预后良好[1]。症状表现:临床表现可有眼睑红肿、结膜充血水肿及结膜分泌物等。诊断依据:根据临床症状(如眼睑红肿、结膜充血水肿及结膜分泌物等),结合结膜分泌物涂片或结膜刮片(可见衣原体、淋球菌、多形核白细胞)确诊,此外,也可通过相关病毒血清抗体阳性判定是否为病毒感染。新生儿结膜炎有哪些类型?根据感染病原体同,可分为:新生儿衣原体结膜炎;新生儿细菌性结膜炎;新生儿病毒性结膜炎;新生儿真菌性结膜炎。根据病程长短,可分为:急性结膜炎(3周内);慢性结膜炎(超过3周)。是否具有传染性?具有传染性。通过什么方式传染?本病可通过接触传染。怎么预防?避免接触新生儿眼部以及做好新生儿日常眼部防护可以起到一定预防作用。是否常见?本病为常见病,发病率为0.04%,若母亲阴道内有衣原体,那么阴道分娩的新生儿约有18%~50%可发生新生儿衣原体结膜炎[1]。是否可以治愈?可以治愈,本病通过药物抗菌或抗病毒治疗即可治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
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肇龙副主任医师北京大学第一医院