深圳市一位家长的小儿呼吸科线上问诊经历

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那是一个深秋的午后,阳光透过窗户洒在我的书房里。我的孩子,一个活泼可爱的5岁小男孩,却在这个季节里饱受咳嗽的折磨。他已经咳嗽了一个月,药几乎没断过,每次检查都说是支气管炎。这种反复的咳嗽让我焦虑不已,严重的时候,我甚至担心他的肺会被咳出来。

在这个时候,我选择了在线问诊。通过互联网医院,我联系到了一位来自小儿呼吸科的医生。医生非常耐心,详细询问了孩子的症状,包括咳嗽的频率、痰的情况、有无发热等。孩子一开始有痰,现在没痰了,没有鼻涕,一个月内发热过两次,而家里三名家长也都咳嗽过,现在两名家长轻微咳嗽,一个咳嗽的和孩子情况差不多。

医生根据孩子的症状和检查结果,认为孩子反复感染的可能性较大。他告诉我,这个季节昼夜温差大,孩子治疗过程中使用抗过敏药物后有好转,考虑感染后气道高反应的可能性大。他建议用降低气道敏感的药物,并给出了一些日常护理的建议,比如避免辛辣刺激、油腻、甜腻以及冰冷的食物,注意保暖,多休息,适当饮水。

医生还提醒我,咳嗽是一种保护性反射,可以及时清理气道分泌物。他给我发了一些患教文章,让我更好地了解孩子的病情和护理方法。

在医生的建议下,我给孩子进行了药物治疗,并按照医生的指导进行护理。现在孩子的咳嗽有所缓解,白天咳嗽5-6次,晚上睡着后一个小时会咳嗽一次,半夜在咳嗽一次,天亮时在咳嗽,起床时在咳嗽的情况也有所改善。

在这个过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的医疗建议,还给予了我们极大的心理支持。我相信,在医生的指导下,我的孩子一定会战胜病魔,恢复健康。

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赵高云·undefined
赵高云不可处方
西华第一医院呼吸内科
好评100%|接诊量1|响应时长16667分钟
擅长:成人呼吸系统常见病多发病的诊断及治疗(普通感冒,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等)
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吴炜·undefined
吴炜三甲可处方
九江市第三人民医院呼吸内科
好评100%|接诊量181090|响应时长12分钟
擅长:上呼吸道感染,新冠病毒感染,支气管炎,肺炎,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等呼吸道疾病。
¥20.0
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疾病科普
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常发生于婴幼儿时期,2岁左右发病率最高。常表现为发烧、咳嗽、喘息、呼吸困难。短期内可治愈,治疗方式为药物治疗。简介急性喉气管支气管炎,这种疾病是指由病毒或细菌的感染所致的喉、气管、支气管急性弥漫性炎症,此病多发生在婴幼儿时期,其中2岁左右的幼儿发病率最高,男性发病率较女性高。并且该病常发生于寒冷季节。还可继发于急性鼻炎、急性扁桃体炎等疾病,它常为上呼吸道急性感染的一部分,并且多见于冬、春季。因为各种环境中的病毒或是细菌进而引起人体的喉、气管出现大面积的炎症。其中患者多表现为喉部的肿胀现象,并且支气管有厚重黏稠的分泌物,在小儿中比较常见,常见的临床表现为咳嗽、声嘶、还有持续高烧现象,在一定程度上威胁着小儿的生活质量。通过药物治疗,此病大多可治愈,但治疗及时病情进展后会发生呼吸困难、菌血症、肾炎、败血症等严重并发症。症状表现:喉支气管炎的典型症状是发热、咳嗽、呼吸困难、安静或睡眠时为吸气性呼吸困难,活动或哭闹时呼气与吸气均困难,声音嘶哑。诊断依据:依据患者具有喉腔黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀,分泌物增多,声门下腔黏膜水肿。下颌角淋巴结可肿大,有压痛。三凹征明显,听诊可闻及气喘哮鸣音或气管拍击音等气道异物体征,双肺呼吸音部分或全部减低并可闻及干湿啰音等体征,结合抽血:血常规、C反应蛋白、血沉进一步提示感染情况等可确诊。喉支气管炎有哪些类型:喉支气管炎根据病情可分为3类。1、急性单纯性喉炎:最常见,预后较好,常因病毒、细菌感染引起,也可因高温、刺激性气体等因素引起,以病毒、细菌感染较为多见。2、急性坏死性喉炎:发展迅速、病情险恶,自抗生素应用以来目前已极少见。此病常发生于白血病、猩红热、麻疹等全身严重疾病。3、急性水肿型喉炎:较少见,常指咽部的血管神经性水肿,为一种过敏反应,而非炎性疾病。但需注意发生于喉部者发展迅速,可速发喉阻塞而引起窒息。是否具有传染性?有传染性,全年可发病,冬春季节高发,但由于人体抵抗力同,病原传播能力强弱同,传染性强度一。通过什么方式传染?主要通过接触传播、呼吸道飞沫传播等方式传染。怎么预防?加强营养,勤洗手,开窗通风,增加锻炼,提高机体免疫力。是否常见?本病常见,因上呼吸道有口、鼻、咽、喉,任一部位出现炎症可循上呼吸道蔓延。是否可以治愈?可以治愈,治疗方式为药物治疗,轻者短期内即可治愈,重者需积极防治并发症,恢复时间根据患者一般情况和治疗情况长短一。是否遗传?否是否医保范围?是
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梁卫兰主任医师北京大学第一医院