四川巴中患者与中医妇产科医生线上问诊记

那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生给我的线上咨询。屏幕那头的医生，我从未见过，但他的专业和耐心让我感到安心。

“您好，我是医生，请问您有什么问题？”医生的声音温和而有力。

“医生，我想咨询一下关于多囊卵巢综合症的问题，这个处方有用吗？”我有些紧张地问道。

“这个处方对多囊卵巢综合症有一定的帮助，但需要根据您的具体情况来调整。中医治疗多囊也是根据月经不同的时间段用药，一个月至少需要四种方。”医生耐心地解释道。

“我很多年没来了，你检查没？”我问道。

“一直吃药，一直吃都没来吗？”医生关切地问道。

“这个方子呢，吃医药来的，吃中药来的慢。”我回答道。

“这个方子在某些时段也是可以用的。现在备孕阶段，想吃中药调理了。”我继续说道。

“你最近几个月月经是否规律呢？”医生问道。

“您指的某阶段是？又是一年没来。”我疑惑地回答。

“因为你后面这个方子全是大剂量的活血化瘀药。可能是因为你没来月经，他给你开的全是活血化瘀药。但是用来规范调节月经的话，我觉得是不对的。”医生认真地说。

“你居然能够让月经一年不来呀。这样对你是有坏处的哟。”医生提醒道。

“来月经其实是保护子宫的。”医生继续解释。

“没时间，而且我胖。”我有些沮丧地说。

“胖可以减肥啊。”医生鼓励道。

“我建议你减肥以后再说备孕的问题。”医生严肃地说。

“之前去医院医生让我减肥调理吃医药。”我回忆道。

“首先多囊卵巢综合症你没有经过规范的调整。那么你的激素水平是很差的。你激素水平差，你的卵泡质量也很差。”医生严肃地说。

“那么即使你通过中药的调理让它排卵了，你也受孕了，那么因为胚胎质量的问题，你也很容易就流产。”医生继续说道。

“促排呢？”我问道。

“促排只是让它长大，让它出来，但是你没有解决你卵泡质量差的问题呀。”医生回答道。

“还有就是你想从怀孕到发育。”医生继续说道。

“那这个受精卵它是需要环境的呀，你整个内环境不好。他怎么能够发育的下去呢？”医生解释道。

“比如你体内的雄激素很高，你一直都没有去处理这个问题，那你一旦怀孕那么这些雄激素对胚胎的发育肯定是有影响的。”医生严肃地说。

“女性始终是需要雌激素和孕激素的。”医生继续解释。

“但是我吃西药只是让它来月经，治不了跟。”我有些无奈地说。

“无论西医还是中医，多囊卵巢综合症都没有治愈这个说法的。”医生解释道。

“吃中药慢。”我有些沮丧地说。

“我们认为能够自然怀孕就已经是达到治疗目的了。”医生解释道。

“而怀孕后其实对多囊是有治疗作用的，很多多囊卵巢综合症怀孕以后他后面可能自己生育，月经也就会慢慢恢复正常了。”医生解释道。

“那我现在能做的把体重减下去，然后配合吃这方子吗？”我问道。

“你必须先让来一次月经，查一下性激素。”医生回答道。

“那意思就是还是让我吃西药？”我疑惑地问道。

“我不是说让你吃西药。”医生解释道。

“你必须先了解一下你的激素水平，你不是备孕吗？”医生解释道。

“如果你雄激素很高，你必须要让他把它处理了。”医生严肃地说。

“这个对你怀孕以及胚胎的发育是不利的。”医生继续说道。

“我看什么科比较好？生殖科吗？”我问道。

“妇科就可以了。”医生回答道。

“并且我建议你把甲状腺功能和胰岛素释放查了。”医生继续说道。

“如果你有胰岛素抵抗的话，你减肥也不容易减。”医生解释道。

“还有就是如果甲状腺功能低下，也就是所谓的甲减，这种是低代谢，也会影响减肥，很难减这种。”医生继续解释。

“我可能就是，一直在运动减肥，没多大效果。”我有些无奈地说。

“所以这些你都要一起检查了。”医生严肃地说。

“你现在有备孕的需求，你就不应该像原来那样。”医生严肃地说。

“好的，谢谢你了。”我感激地说。

“不谢的。”医生礼貌地说。

“你先让月经来，来了以后把这些都检查了。”医生严肃地说。

“你如果激素条件还可以，你可以直接考虑促排。”医生继续说道。

“你有没有以前的检验报告也可以发给我，我给你参考一下。”医生说道。

“没有了。”我回答道。

“额。”医生有些无奈地说。

“那重新检查嘛。”医生严肃地说。

“结束沟通吧，我明天去医院看看。”我说道。

“性激素这些要在月经期间查呀。”医生提醒道。

“要月经第二到五天。”医生解释道。