那天，我如往常一样，坐在办公室里，电脑屏幕上跳出了一条消息，是来自一位匿名患者的询问。她的主诉是肛周瘙痒，伴有雪状物，这让我立刻想到了肛门湿疹的可能。

在了解了患者的症状后，我详细询问了她的病情，得知她患有环状混合痔，导致肛门闭合不严，进而引起了肠道粘液外流，加上出汗，还有穿着不透气的含化纤成分的内裤，都加重了肛门湿疹的症状。

我耐心地给患者讲解了病情，并给出了治疗建议。我建议她平时注意饮食，不吃辛辣刺激的食物，不长时间坐着，不熬夜，不上厕所玩手机。对于痔疮，我推荐了她外用太宁乳膏（复方角菜酸酯乳膏），并说明了使用方法。对于肛门湿疹，我建议她使用派瑞松软膏止痒。我告诉她，用药两周，或者用到不痒即可。如果长时间用药效果不好，也可以考虑手术治疗。

在整个沟通过程中，我始终保持耐心和细致，用友善的语言与患者交流。我告诉她，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，同时也让我意识到，作为一名医生，我们需要具备良好的沟通能力和专业的医疗知识，以便为患者提供最合适的治疗方案。