2024年9月5日，凌晨2点57分，西城区的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是锁骨下动脉斑块，医生详细解答了他的所有疑问。张先生表示，医生的回复非常清晰，解答了他所有的疑问。

在这次问诊中，医生首先询问了张先生的超声报告和血脂化验单。医生指出，斑块的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂和吸烟。张先生承认自己有吸烟的习惯，之前几年还经常喝酒，但最近两年已经不再喝酒。医生强调，为了控制斑块，必须戒烟。张先生的血糖和血压正常，但低密度脂蛋白胆固醇在临界值。医生建议，低密度脂蛋白胆固醇至少要控制在2.6以内，能控制在1.8以下更好。张先生的低密度脂蛋白胆固醇是3，医生认为这有一点高。医生建议张先生在生活上注意饮食，少吃外卖，尽量自己做饭，用蒸煮凉拌的方式更好，少吃动物内脏和肥肉，蛋白类多摄入鸡蛋白和鱼肉这些。张先生表示，他连续两年体检都是这样斑块还是低回声，也没长，好像还小了一点。医生解释说，斑块的增长是比较缓慢的，但如果饮食上改善的空间不大，那就建议要吃药的。医生还提醒张先生，如果要吃他汀类药物，需要注意肝功能损伤和肌肉损伤的副作用。医生建议张先生可以先戒烟，改善生活方式，控制饮食，等一段时间再考虑是否需要吃药。张先生表示，他经常健身和跑步，医生认为这对他是有好处的，可以继续运动。最后，医生为张先生开具了普伐他汀的处方，并提醒他在吃药一个月后要复查肝功能、肌酸激酶和血脂。张先生表示感谢，并表示会继续关注自己的健康。