2024年9月5日,早上5点17分59秒,北京朝阳区的一位61岁男性患者在家中发现自己新冠病毒抗原检测呈阳性。他立即通过京东互联网医院的线上问诊平台联系了一位资深的医疗专家。
在详细了解患者的病史后,医生得知这位患者不仅有重度慢阻肺、糖尿病和心脏病等基础疾病,还有近期频繁发作的心前区绞痛、咽喉疼痛、心跳紊乱、背部疼痛、四肢无力和胸闷气短等症状。医生认真分析了患者提供的华西医院检查结果,包括心功能正常的冠脉CT和中等程度的狭窄,并指出患者的症状可能与活动性心肌缺血有关,建议进行冠脉造影以确定冠心病的严重程度。
医生还询问了患者的新冠感染历史,了解到这次是患者的初次感染。针对患者家中存有的国产阿兹夫定片,医生表示不太推荐使用该药物,并建议患者采取药物治疗来控制危险因素,如血压、血糖和血脂等。医生特别强调了他汀类药物的重要性,用于稳定斑块,防止病变进展,并提醒患者避免乱吃中成药。
对于患者的头痛问题,医生认为可能与颈椎有关,建议进行相应的检查。整个线上问诊过程中,医生始终以友善和专业的态度与患者交流,给予患者充分的支持和建议,体现了医生的优良品质和对患者的关心。