2024年9月5日上午5点50分,南阳市的一位24岁男性患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉大约一周前因感冒发烧而卧床休息,期间未进食。发烧退后,肠胃出现不适,食物摄入后感到肚子胀满,持续了2-3天。随后,患者开始出现腹泻,排泄物呈水状,每天大约需要上厕所5次,伴有轻微的腹部不适。患者在问诊中表示,自发烧后,饮食方面有所注意,避免了辛辣刺激和油腻食物,但腹泻症状仍然存在,且排泄物极为稀薄,几乎完全是液体状。患者希望了解自己的病情,并寻求专业的医疗建议。
在与患者的交流中,医生首先表达了对患者的关心和理解,详细询问了患者的症状和病史。医生认为,患者可能患有急性胃肠炎,并建议患者尽快去医院进行血液检查,包括电解质和血常规,以便更好地了解病情。同时,医生也给出了初步的用药建议,包括奥美拉唑、酪酸梭菌二联活菌和蒙脱石,并指导患者正确服用这些药物。医生强调,腹泻次数多可能导致脱水、感染和电解质紊乱等问题,因此建议患者及时就医,接受专业的治疗和监护。
通过这次线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和指导,医生也展现了其专业、细心和耐心的优良品质。这种在线医疗服务模式为患者提供了便捷的就医途径,有效缓解了医疗资源的压力,促进了医疗服务的普及和公平性。