2024年9月5日,南京市的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线咨询。李先生自述身高176cm,体重230kg,空腹血糖5.7mmol/L,患有脂肪肝和高尿酸血症。医生详细询问了李先生的病情,并给出了专业的建议和治疗方案。首先,医生建议李先生进行葡萄糖耐量试验,以评估他的血糖控制情况。同时,医生也提醒李先生要注意甲状腺功能、皮质醇和ACTH的检查,以排除其他潜在的健康问题。对于高尿酸血症,医生推荐李先生服用非布司他,并多喝水,至少每日2升。对于脂肪肝,医生强调减重是最好的治疗方法,建议李先生通过饮食和运动控制体重。医生还特别提醒李先生,游泳是最适合他的运动方式,可以减少对关节的压力。最后,医生建议李先生可以考虑使用司美格鲁肽来控制血糖和减肥,但需要在内分泌科医生的指导下使用,并签署超说明书用药知情同意书。整个咨询过程中,医生展现了高度的专业素养和人文关怀,赢得了李先生的信任和赞誉。