孩子咳嗽发烧，支原体肺炎iGM弱阳性，需要输液吗？-石家庄市支原体性肺炎推荐专家

2024年9月5日，石家庄市的一位年轻母亲在京东互联网医院上咨询了一位资深的儿科医生。她的孩子自10号开始出现偶尔咳嗽，11号上午咳嗽加剧，下午2点体温升至38.5度。去当地的妇幼保健站检查后，血常规正常，但支原体肺炎iGM弱阳性。医生开了雾化的药、右美沙芬糖浆和阿奇霉素进行治疗。然而，孩子的病情并未好转，反而在昨天烧了一整天，晚上才稍有缓解。今天下午又开始低烧，体温在38度左右，咳嗽有痰，尤其是早起和晚上最为严重，半夜醒四五次咳嗽难受醒来。今天偶尔流清鼻涕，但不持续。母亲在京东互联网医院上寻求医生的帮助，希望能找到更好的治疗方案。

医生首先建议再观察一天体温，如果发热热峰降低，间隔延长说明有好转迹象。对于咳嗽，医生认为可能与流鼻涕有关，建议用水冲洗鼻子并服用西替利嗪。同时，医生提醒如果孩子状态不好，可以吃退烧药，并强调如果发热超过三天不见轻，应及时去医院就诊。关于治疗方案，医生建议阿奇霉素吃够五天，咳嗽明显减少后雾化再巩固三天，糖浆也一直喝着直到咳嗽明显减少。医生还提醒母亲，咳嗽可能好起来不会那么快，先用上药看看效果。最后，医生建议用水银体温计量腋窝，以那为准。

在随后的对话中，医生还解答了母亲关于换用进口布地奈德做雾化、x光结果和输液的疑问。医生表示换用进口布地奈德没有影响，x光结果看不严重，是否需要住院要结合临床症状和体征综合看，并建议与面诊大夫多沟通。对于输液，医生建议用阿奇霉素，每公斤体重10毫克，每天一次。医生还提醒，得看治疗效果，才能知道孩子烧几天。最后，医生再次强调，如果对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。