2024年9月5日,12:20:48
在衡水市的一家互联网医院中,32岁的男性患者(以下简称“患者”)向一位经验丰富的医生(以下简称“医生”)寻求帮助。患者自述患有慢性胃炎已有7年之久,近两年来吃热食物后会出现胃胀和嗳气的症状,随着时间推移,患者不得不逐渐降低食物的温度,甚至有时吃完饭后会出现轻微的胃部疼痛。患者对于是否应该继续吃低温食物感到困惑,希望医生能给出专业的建议。
医生在详细了解患者的病史和症状后,初步判断患者可能患有功能性消化不良,并询问了患者是否有口干口苦、体型瘦胖、手心脚心是否有热的感觉等情况。患者表示没有口干口苦,体型正常,手心脚心也没有热的感觉,但在冬天有时会有脚冷的现象。医生还询问了患者是否做过胃镜检查,患者回忆起四年前做过胃镜,结果显示为浅表性胃炎。医生进一步了解到,患者曾经感染过幽门螺杆菌(Hp),但已经通过药物治疗痊愈,胃口和大便都正常。
基于以上信息,医生建议患者服用温胃舒一月,并强调了保护患者隐私和个人信息的重要性。患者表示对医生的服务满意,并感谢医生提供的专业建议。