2024年9月5日下午12点21分，东城区的某位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉称自己是医生的脑动脉瘤患者，并提供了最新的复诊影像，请求医生查看是否有变化，并给出下一步的建议。

医生在接收到患者的请求后，立即抽空阅读了患者的影像资料。医生表示，虽然可以通过线上方式进行初步的诊断和评估，但如果患者需要更详细的检查和讨论，仍然建议患者亲自到医院进行面对面的咨询。医生强调，保护患者的隐私和个人信息是非常重要的，并且需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在对话中，患者表达了对手术的担忧，尤其是担心手术可能会导致一支血管无法保留，从而影响到自己的工作能力。医生安慰患者，指出这种风险的发生率不超过5%，并建议患者可以在三个月后再次复查，以便更好地评估破裂的风险。如果破裂风险较大，手术可能是必要的选择。

最后，医生建议患者可以在当地医院进行复查，并将原始数码影像传输给医生进行评估。医生再次强调，权衡破裂风险和手术风险是非常重要的，并鼓励患者积极参与到治疗决策中来。