2024年9月5日下午,北京丰台区的张女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。她的主诉是背部上半截脊椎疼痛,活动受限,曾经被诊断出L5/S1和C5-6椎间盘问题。张女士表示,疼痛已经持续了半年左右,最近几天更是加剧,影响了她的日常生活。
接诊的医生首先询问了张女士的具体症状,包括是否有腰疼、腿疼、腿麻等,并要求她上传所有的影像学片子。医生仔细查看了片子后,发现没有明显的椎间盘突出或神经压迫。接着,医生询问了张女士的生活习惯和近期是否有受伤等情况,了解到她会长期久坐和低头工作,前两周还曾经摔倒过尾椎骨。根据这些信息,医生初步判断张女士的疼痛可能是肌肉筋膜炎或肌肉劳损引起的。
医生向张女士解释了这些病因,并给出了相应的治疗建议和药物处方。张女士对医生的专业和耐心感到非常满意,并表示会按照医嘱进行治疗和调理。整个线上问诊过程高效、便捷,张女士不仅节省了时间和精力,还得到了满意的诊疗结果。