2024年9月5日下午4点59分，镇江市的李先生（化名）通过京东互联网医院与一位经验丰富的内分泌科医生进行了在线问诊。李先生是一名二型糖尿病患者，已经患病7年，最近的糖化血红蛋白检查结果为7.2，空腹血糖8点多，餐后血糖14点多。李先生表示，自己曾经使用卡格列净控制血糖效果不错，但由于尿糖高，医生建议他更换为格列齐特。然而，换药后血糖控制不理想，李先生打算尝试中成药消糖灵，希望能改善血糖水平。医生在了解了李先生的病情后，建议他不要使用消糖灵，而是采用二甲双胍、阿卡波糖和卡格列净三种药物联合治疗。医生解释说，卡格列净是促进肾排糖的药物，尿糖高是正常现象，并且消糖灵并不是糖尿病治疗指南推荐的药物。李先生对医生的专业建议表示感激，并表示会遵循医嘱进行治疗。