2024年9月5日晚上,21点24分,来自大同市的患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉双侧腋窝和胳膊疼痛,担心是否是淋巴结炎。医生首先询问了疼痛的位置和性质,并详细了解了患者的症状和近期生活习惯。经过初步判断,医生认为患者的症状可能与淋巴结炎或副乳有关,建议患者进行局部热敷,注意休息,避免受力,规律生活作息,并可以考虑做彩超检查以明确诊断。患者还提到两胸中间不舒服,打嗝,食欲不振等症状,医生解释这可能与着凉或反流性食管炎有关,建议口服吗丁啉试试,并注意清淡饮食,不要吃得过于饱或急。患者还询问了颈椎病是否会引起肩膀和胳膊疼痛,医生表示颈椎病确实可能导致这种情况,但由于患者没有颈椎病的病史,所以不太可能是这个原因。最后,医生再次强调了彩超检查的重要性,并鼓励患者抽时间去做检查。整个问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧,帮助患者解答了疑问并提供了有效的建议。