2024年9月5日晚上，来自广东前海人寿韶关医院风湿免疫科的主任医师接到了一位患者的在线咨询。患者是一位年轻的母亲，患有强直性脊柱炎已经四年，刚确诊三个月。过去，她一直被误诊为腰肌劳损，直到生完孩子后症状加重，才得知真相。患者在月子里开始出现严重的疼痛和僵硬，尤其是在骶髂关节处，夜间疼痛更为明显。经历了一个多月的依托考昔治疗，疼痛仍未得到有效控制。于是，患者开始接受阿达木单抗注射治疗。第一针注射后，患者的外关节疼痛基本消失，但每次注射都会伴随着嗓子发炎、扁桃体红肿化脓等副作用。患者向医生询问是否需要换药，并分享了最近的化验检查报告。

医生详细地阅读了患者的病历和检查报告，给出了专业的建议。首先，医生提醒患者需要重视规范坚持治疗，避免病情恶化。针对患者的嗓子发炎和腰酸痛等副作用，医生建议可以换成可善挺皮下注射，或者口服枸橼酸托法替布片。医生还强调了锻炼身体的重要性，推荐患者学习太极、八段锦等运动方式，并在天气暖和时抽时间去游泳。最后，医生提醒患者如果抗0一直数字高，可以用长效青霉素控制链球菌感染综合征，并在需要时进行门诊慢保，享受更高的报销额度。

在整个在线问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，关注患者的每一个细节，并给予专业的指导和建议。患者对医生的服务表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗和调理。