我是一名中年男性，生活在广州市。最近，我发现自己在性生活中遇到了困扰。每当我和妻子亲热时，总是无法达到满意的状态。起初，我以为这只是暂时的，但随着时间的推移，问题变得越来越明显。我开始感到焦虑和沮丧，担心这会影响我们的婚姻关系。

在一次偶然的机会中，我听说了他达拉非这种药物，据说可以帮助改善性功能障碍。然而，我也知道自己有高血压和痛风病，是否可以安全地使用这种药物呢？我决定寻求专业医生的建议。

我登录了京东互联网医院，通过线上问诊与一位医生进行了交流。医生告诉我，高血压和痛风病患者在使用他达拉非时需要格外小心，因为这类药物可能会引起血压升高的副作用。虽然副作用因人而异，但为了安全起见，医生建议我先咨询男科或泌尿科的专家。

我向医生询问了关于痛风的治疗情况，医生了解到我目前的尿酸值在300多，认为这是一个相对安全的范围。医生还推荐我继续服用降尿酸的保健药，并在痛风发作时使用中成药进行治疗。

最后，医生再次强调了在使用他达拉非时的谨慎性，并建议我在专业医生的指导下酌情使用。虽然我还没有得到明确的答案，但通过这次线上问诊，我至少知道了应该如何进一步处理这个问题。