我母亲今年62岁，牙齿问题一直困扰着她。从小到大，她的牙齿就不太好，经常出现龋齿和歪牙。之前在老家诊所补过牙，但现在的情况却更糟了。有的牙面断了、缺失，有的牙松动了，满口牙不知道该怎么办。看到她每天吃饭都很困难，心疼不已。

我决定带她去医院看牙医。由于网上信息有限，我们先在京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我母亲的症状，并给出了初步的治疗方案。首先，医生建议进行牙周相关治疗，包括洗牙和刮治。然后，拍摄口腔牙片，判断龋坏的牙齿是否已经侵袭神经，如果有，需要进行根管治疗（杀神经）。对于没到神经的龋齿，如果缺损不大，可以补牙。剩余的缺损较大的牙齿，需要看剩余牙根长度，如果长度够，可以打桩做冠，如果不够，建议拔除，三个月后，看修复或者种植牙。对于缺牙的部分，骨头条件允许的情况下，建议种植。活动的牙齿，需要评估活动程度（治疗牙周后再看），活动度依然很大的可能要酌情拔除后再行修复。

整个治疗过程可能需要分好几次完成，种植牙得大半年，其他的还好。医生解释说打桩意思就是剩余牙体组织不够了，然后加一个类似地基似的东西，恢复一定的高度，再套牙冠。能用多久完全取决于剩余牙的强度，如果本身牙强度不好了，那确实有会加重损坏的可能。打不打桩是剩余牙体组织情况决定的，一般是不可以选择的。

我母亲最担心的是治疗过程会很疼。医生说如果需要杀神经的话，可能要打麻药这个会疼，包括如果需要种植手术，也是一样的，补牙牙周治疗，或者套牙冠还好，不会太疼。听到这里，我母亲松了一口气。医生还提醒我们，如果龋齿能补的话，后续镶牙可以，但需要磨一下这颗牙。补过的牙还可以磨吗？医生说可以的，什么都不耽误。