肝癌患者甲胎蛋白和肝功能同时升高，可能原因和下一步治疗方案？-徐汇区肝细胞癌推荐专家

我父亲53岁，2024年2月19日在复旦大学华山院确诊的肝恶性肿瘤，伴肾上腺，腹膜转移，癌栓。经过两次介入、两次消融和靶免治疗，肿瘤灶位置灭活，甲胎蛋白由最初的711下降到47，处于外科可以手术的窗口期。然而，入院后发现下腔静脉存在癌栓与血栓，担心动刀后，血栓处理不净，存在肺栓塞风险，手术被取消。考虑到甲胎蛋白值上升到68，存在耐药迹象，医生建议换药采用A+T（阿替利珠单抗与贝伐珠单抗）。7月25日注射了第一次A+T药物，但甲胎蛋白到了133，肝功能也出现异常。面对这种情况，我感到非常焦虑和无助，希望能找到更好的治疗方案。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我得到了专业的医生建议。医生解释说，甲胎蛋白上升可能是药物对肿瘤的杀伤效果还没完全体现出来，需要进一步观察和检测。同时，医生也提醒我，肝功能不影响靶向免疫治疗，应该继续用药并定期复查。医生还建议我可以尝试联合使用仑伐替尼和阿替利珠单抗，确认肿瘤发展后再调整治疗方案。虽然我仍然感到担忧，但医生的建议让我有了更多的信心和希望。