49岁复杂性增生，曼月环还是切除子宫？-西城区子宫内膜复杂性增生推荐专家

我是49岁的女性，最近一年来一直被不规则出血困扰。去年我在一家大型医院做了检查，结果显示我有子宫内膜息肉并伴随着不规则出血。医生建议我切除息肉并进行观察。然而，病理结果显示我的情况已经发展到了复杂性增生。医生告诉我，下一步的治疗方案有两种：一是继续切除子宫，二是上曼月环后继续观察。我很担心，希望能得到专业的建议。

我找到了一个在线问诊平台，选择了一位有丰富经验的妇科医生进行咨询。通过视频连线，我们进行了详细的交流。医生首先安慰了我，告诉我复杂性增生癌变的几率小于5%，并且曼月环是目前国内外推荐的首选治疗方法，逆转内膜率能达到90%以上。医生还解释说，曼月环会明显减少月经量，让内膜变薄，但可能会导致淋漓不尽的出血，尤其是在头三个月内。五年后，如果卵巢还没有绝经，可以再换一个曼月环。

我问医生，如果不适合曼月环，下一步应该怎么治疗。医生告诉我，除了曼月环，还有其他激素类药物治疗，但副作用可能会比曼月环大一些。如果曼月环效果不佳，这个年龄就多半是建议切除子宫。手术顺利一般也没有什么后遗症，并且和脱垂也关系不大。医生还提醒我，切除子宫后需要注意休息和恢复，避免剧烈运动和重物提起。

最后，我问医生是否需要做一些检查才能确定是否用曼月环。医生说，需要拿微创手术后的病理切片做会诊后才能确定是否用环。同时，医生也告诉我，贫血和这个病有一定的关系，需要先确定是哪类贫血再改善贫血症状。对于我的情况，医生认为都可以，如果B超没有提示其他疾病，城市的女性大多是选择了曼月环。