我是7岁女孩的母亲,最近发现女儿的乳房开始发育,身高也比同龄人高出很多。起初我并没有太在意,直到她开始问我为什么她和其他小朋友不一样。我的心一下子揪紧了,带她去医院做了一系列检查,结果显示她可能患有性早熟。
医生告诉我们,性早熟分为真性和假性两种,真性早熟即已提前进入青春期,而假性发育则是指环境、饮食等因素所致的第二性征。从目前性激素的水平看,黄体生成素及雌二醇水平处于青春期水平,考虑为真性发育可能大。骨龄约11岁多,预测身高还有约15厘米空间,即终身高在156左右。
我和丈夫都很焦虑,担心女儿的身高会受到影响。我们当地的医生建议做激发试验和垂体核磁,打两年抑制剂。医生说从医学上讲,身高156cm不算有疾病的,但家长如果对孩子身高有要求,目前只能通过注射抑制发育的药物与注射生长激素来帮助改善最终身高,可能较不用药多长3-5厘米。但是毕竟存在药物副作用的风险,家长还需谨慎决择。
我开始四处寻找其他的治疗方法,甚至考虑中药调理。医生说中药效果不敢保证,单打效果没有联合用药好。我们当地是在门诊口服左旋多巴和溴吡斯的明来做激发试验。医生说副作用概率不大,但激发试验是性激素激发,不是我们说的那个。
我问医生如果单打抑制剂,孩子一年能长几厘米。医生说可能每年3-5厘米。抑制发育的针的常见副作用包括但不限于骨质疏松症,体重增加,月经不调等。生长激素的常见不良反应包括但不限于良性颅高压,甲状腺功能异常,血糖升高,骨股头滑脱等。
我问医生孩子从现在开始加强运动,跳绳有希望突破预测身高么。医生说有可能的,药物干预只是增加长高概率。孩子骨骺大概多久会闭合,以现在的激素水平多久会月经初潮。医生说估计2-3年,1年左右来例假。
我想再观察3个月再决定打不打抑制剂来得急么。医生说也可以的。孩子的骨龄片显示骨龄10.5岁。医生说抑制剂是只有曲普瑞林和亮丙瑞林两种,疗效与副作用概率都差不多的。复旦哪种用得比较多,医生说比例差不多的,都有。
我问医生用药干预的话需要干预多久,孩子的生长因子是386只用抑制剂再加上运动的话身高还会长吗会出现不长的情况吗。医生说只用抑制剂的话可能多2-3厘米,有可能会比较慢。医生建议如果要用药建议早点用。