咳嗽变异性哮喘的治疗和控制方法-宝山区咳嗽变异性哮喘推荐专家

那是一个寒冷的冬日，我站在京东互联网医院的挂号窗口前，心里五味杂陈。自从五年前开始，我的咳嗽就变得愈发严重，尤其是在冬天，那种干咳和喉咙痒的感觉简直让人难以忍受。

医生，一个看起来严肃的中年人，接过我的病历，眉头微微一皱。他问我用了什么药，我告诉他平时只有咳嗽，没喘。他沉默了一会儿，然后说：“你这个应该是咳嗽变异性哮喘。”

我愣住了，哮喘？我从来没有想过自己会得这种病。医生接着说，我的症状很典型，平时干咳喉咙痒，但喉咙不痒的时候，咳嗽就更加严重了。他还提到我有鼻中隔偏曲，这让我更加疑惑，哮喘和鼻中隔偏曲有什么关系呢？

医生建议我服用阿斯美和顺尔宁，同时吸入舒利迭控制。连续用八周，他说。我去了山西医科大学第一医院，医生说是吸布地奈德气雾剂，也是控制哮喘发作的。我有些犹豫，因为我的肠胃不好，担心药物的不良反应。

医生告诉我，如果吸入剂可以控制，口服的就不需要吃了。我问他我的激发试验报告是轻度还是中度？他说轻度吧，不过这个会有变化。他还提到我肠镜检查正常，但是经常拉肚子，有浅表性慢性肠易激综合征。医生说，我应该是过敏体质，经常腹泻可以吃点益生菌。

我告诉他，我在煤矿上班，担心这个病会影响我的工作。医生说，我的病是体质问题，容易过敏。我12年前右肺下叶的过肺结核，他说，嗯，这个关系倒是不太大。我现在在煤矿上班，但是从来没有下过井。现在面临的情况是可能需要下井，或者另找工作。

医生说，能，你的病需要长期用药控制，但是必须做好防护。就是边控制，做好防护，在下井？我说，我的意思是就是有这个病也是可以从事这种工作。他说，你如果有其他工作机会，当然离开那个环境更好。很多人因为这个病从北方搬家去南方。

医生说，煤矿禁忌症其中不是有一个支气管疾病吗？我说，不是绝对禁止，控制好，做好防护措施，可以。他说，将来得尘肺病的机会大，剩下的你要自己把握，想换环境好的工作那当然更好。

我问他，我用布地奈德气雾剂可以吗，单独用。他说可以，看控制情况。如果用了不咳嗽了，说明控制了。如果用了还咳嗽，还需要加口服药一起用。我不咳嗽了，是不是需要继续使用还是减药量？他说，先用八周，你这个病季节性的，春天，冬天特别容易发。

我告诉他，我一般冬天感冒后发病严重。他说，对，你这个就是咳嗽变异性哮喘，临床很多见的。那我现在的肺功能怎么样？我说，MEF25低是什么意思。他说，就是气管痉挛了，气流速度下降。

我问他，我在煤矿上班，是不是有这个病就不能下井了？他说，应该可以，但一定要做好防护，口罩带好。我说，意思是口罩带好，在平时用药控制好的话，也可以下井？他说，可以。

我问他，我这个需要长年用药？还是用2个月在看？他说，先用两个月，不过这个病会反复发，和天气季节有关。我说，能不能发病的季节用药，其他时候看情况。他说，可以，很多人这样的。

我说，这样用药，会不会更严重发展成典型哮喘？他说，也不是，最好能长期用，信必可或者舒利迭。很多人不愿意，不良反应太多，身体受不了。长期用的话，可以长期吸入。

我说，不是发病的季节减少药量，发病的季节加大。他说，可以，好的👌🏻，在没事了。我说，谢谢。他说，嗯，好的。

离开医院的时候，我心情复杂。我知道，我的生活将会有所改变，但我也有信心，通过合理的治疗和防护，我能够继续我的工作，享受生活。

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