尿酸高了，医生说先别急着吃药-成都市痛风推荐专家

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，阴晴不定。

“尿酸高了，医生说先别急着吃药。”内分泌科医生的话在我耳边回荡。我点了点头，心里却像被什么东西堵住了。

“请问是初次检查的结果吗？”医生的声音温和，却无法抚平我内心的焦虑。

“是的。”我回答。

“您好，您是否有过痛风发作？抽血前有无大量饮酒或者海鲜肉汤类饮食？”医生的问题让我回忆起一周前的那次痛风发作，脚面疼得让我几乎无法入睡。

“一星期前痛风过。”我回答。

“没有吃海鲜。”

“什么部位呢？线下医院确诊的痛风还是自己诊断的？”医生继续询问。

“脚面疼。”我回答。

“当时有红肿热痛吗？服药缓解还是自行缓解了？”

“没有红肿，自行缓解。”

医生沉默了一会儿，然后说：“这个症状不典型的，是您自己考虑痛风是吗？”

“是的。”

“尿酸确实高了。”医生的话让我感到一丝绝望。

“您的情况，尿酸不是很高，仅有一次异常，症状也不典型。”医生的话让我稍微松了一口气。

“目前还不能明确诊断痛风和高尿酸血症，建议您低嘌呤饮食2-4周后复查尿酸看看。”医生的建议让我感到一丝希望。

“春节的时候也痛过一次。”我补充道。

“有什么诱因吗？之前是否饮酒？”医生继续询问。

“饮酒了。”我回答。

“一般痛风好发于下肢关节，多于夜间发作，疼痛剧烈，有受凉、高嘌呤饮食等诱发饮食。”医生的解释让我对痛风有了更深的了解。

“您服用过降尿酸药物吗？”

“没有。”

“上次疼痛也是没有去医院检查是吗？”

“去医院大夫说的是轻度痛风。”

“痛风的确诊需要血尿酸+症状+关节超声或者双能CT提示尿酸盐侵蚀关节的证据。”医生的话让我感到一丝迷茫。

“两次发作是同一个部位吗？”

“是同一个部位。”

“确实有可能，建议您完善关节超声或者双能CT明确。”医生的建议让我感到一丝不安。

“降尿酸的药不用吃吗？”我问道。

“先明确诊断，再用药。”医生回答。

“更安全。”

“好的，谢谢。”我回答。

医生给了我一些饮食建议，包括多饮水、注意饮食等。我认真听着，心里暗暗下定决心，一定要好好照顾自己。

“喝酒喝白酒可以吗？”我问道。

“吧可以的。”医生回答。

“所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式。主要包括控制体重、限制酒精及高嘌呤高果糖饮食的摄入。鼓励奶制品、蔬菜的摄入及适量饮水；不推荐也不限制豆制品的摄入。”医生的话让我感到一丝安慰。

“1.啤酒和烈性酒增加痛风发作的风险，红酒增加痛风发作的风险证据尚少。 2.饮酒导致尿酸水平升高是因为： 1）酒精的代谢增加了三磷酸腺苷的消耗，导致尿酸产生增加； 2）酒精导致血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄； 3）酒中含有嘌呤导致尿酸产生增加。”医生的解释让我对饮酒有了更深的认识。

“不可以。”医生的话让我感到一丝失望。

“好的，谢谢。”我回答。

“如果没有其他问题，请对话结束后对我的服务作出五星评价，您的好评是我们前进的动力！谢谢！祝您生活愉快，如有不适，随时复诊，再见！”医生的话让我感到一丝温暖。

我离开了咨询室，心里充满了对未来的期待。我知道，这场与痛风的斗争才刚刚开始，但我相信，只要我坚持下去，就一定能够战胜它。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？