那是一个普通的下午,我像往常一样坐在办公室里,电脑屏幕上跳出了一条来自京东互联网医院的咨询请求。我点开一看,是一位名叫郭先生的PLUS会员,他最近两次的肝功检查显示总胆汁酸偏高,而且左肝有个小血管瘤,右肝有个小囊肿。
我立刻回复了他,询问他是否有不舒服的症状。他告诉我,目前没有什么明显的不适。我接着问了他一些关于既往病史和药物过敏史的问题,然后建议他去做一次肝胆超声检查,并复查肝功。
郭先生很快回复了我,他告诉我自己已经拍了增强CT,并且乙肝有抗体,上个月已经补种了一针乙肝疫苗。我告诉他,根据他的情况,我建议他服用优思弗,一次一粒,一日两次,服用1~2周后复查胆汁酸及肝胆超声。
郭先生问我,如果还是升高,需要做什么?我告诉他,如果胆汁酸还是升高,建议他可以服用我告知他的药物,同时及时纠正胃部的情况。我建议他复查胃镜+呼气试验,明确是否有根治,以及胃部的具体情况。
我还特别提醒他,饮食非常重要。他需要注意饮食:少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、鱼,火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料,戒烟酒,保持好心情。
郭先生问我,无症状也需要吃药吗?我告诉他,无症状也需要按照医嘱服用药物,因为胆汁酸升高可能是肝胆疾病和胃肠疾病的信号。
在结束问诊之前,我再次提醒郭先生,用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您建议的药品,如您在用药过程中出现不适,如皮肤瘙痒,皮疹,发热等过敏反应,立即停药,请您及时上线咨询或去医院就诊。
郭先生对我的建议表示了感谢,他说他明天就去复查肝功。我告诉他,希望我的建议能够帮助到他,感谢他的信任。
挂断电话后,我坐在那里,心里想着郭先生的情况。我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,你们有没有什么好的建议,可以分享给郭先生呢?