那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的页面。我深吸了一口气,点击了咨询医生。
“您好,我是京东互联网医院中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我感到一丝安慰。
“您好。”我回应道。
“您是想买这个药吗?”医生问,屏幕上显示着一种中成药。
“是的。”我回答。
“请问您是否线下医院确诊过?什么疾病?是否使用过该药?如果没有使用过,是医生建议服用的吗?”医生的提问让我有些措手不及。
“夫妻生活不理想。”我低声说道。
“是否使用过该药?如果没有使用过,是医生建议服用的吗?”医生再次追问。
“没有。”我回答。
“是医生建议服用的吗?”医生问。
“没有看过医生。”我有些尴尬地回答。
“您好,线上是可以开具药物的,但是需要结合您的病情,请您耐心回复我的问诊,感谢您的理解。”医生的声音里充满了耐心。
“好的。”我回答。
“您症状出现多久了?”医生问。
“结婚以后就有了。”我回答。
“大概几年?”医生问。
“8-9年了。”我回答。
“是否阳痿早泄?”医生问。
“有早泄。”我回答。
“以前勃起正常。”我补充道。
“现在勃起有一点点不好。”我回答。
“收到。是否有口粘口臭,烦躁口苦, 口干多饮不解渴,小便色黄,身体困重感,或阴囊潮湿的情况?”医生问。
“有的。”我回答。
“没有口苦。”我补充道。
“平时有怕热,手脚心热,一阵阵发热,睡觉时出汗,头晕耳鸣吗?”医生问。
“有手脚心发热,耳鸣。”我回答。
“平时有怕冷,肢体凉,腰膝冷痛,乏力,喝水少,易出汗吗?”医生问。
“有的。”我回答。
“常有神疲乏力,气短懒言,头晕尿频和面色淡白无华吗?”医生问。
“有神疲乏力,气短懒言。”我回答。
“平时您情绪如何?容易烦躁 易怒或思虑吗?”医生问。
“运动的时候或者上楼梯有喘不过气的感觉。”我回答。
“容易烦躁,易怒,老是胡思乱想。”我回答。
“小便有尿频、尿急、尿痛吗?”医生问。
“没有。”我回答。
“大便正常吗?正常?便秘?不成形?粘?”医生问。
“不成型。”我回答。
“舌诊是中医的重要部分,请您用手机或相机在自然光线下至少拍2张舌苔照片,拍照的时候要嘴巴张大,轻伸舌头,自然伸出,舌头不能使劲,不要用美颜以免影响判断。请拍两张舌头的照片,谢谢。”医生说。
我按照医生的要求,拍下了舌苔的照片,并发送了过去。
“大变不成型我去看过医生,现在正吃药排湿呢。”我补充道。
“收到。”医生回答。
“除了以上的这些症状,您还有其他不适需要补充的吗?”医生问。
“没有了,主要是时间短,硬度不够好,无晨勃。”我回答。
“我想换中成药,麻烦推荐一下。”我请求道。
“收到。”医生回答。
“您大便不成型现在服用的是什么药?”医生问。
“中药。”我回答。
“是汤剂还是中成药?”医生问。
“汤剂,自己熬的。”我回答。
“方子方便拍一下发过来吗?”医生问。
“方子丢了。”我回答。
“那您现在还服用着吗?”医生问。
“我的状况给医生也说了,他说开的药里有治疗的药。”我回答。
“还吃这呢。”我回答。
“有治疗早泄的是吗?”医生问。
“说是有的,但是医生说现在主要还是排湿。”我回答。
“为了您的用药安全,排除用药禁忌,请问您是否有药物过敏或肝肾功能受损史呢?既往有什么慢性病史?是否处于备育期?”医生问。
“根据您目前所说的症状结合您的舌苔情况,中医考虑为肾阴阳两虚、湿热的情况。”医生分析道。
“小时候得过一次慢性肾炎。”我回答。
“我现在排湿以后感觉阴囊潮湿好很多了。”我补充道。
“收到。”医生回答。
“为了您的用药安全,排除用药禁忌,请问您是否有药物过敏或肝肾功能受损史呢?既往有什么慢性病史?是否处于备育期?”医生再次确认。
“没有备孕,也没有药物过敏。”我回答。
“不清楚您现在服用的药物成分,目前没办法给您开药,建议您服用完您现在的药物后,可以服用五子衍宗丸、参苓健脾胃颗粒搭配祛湿茶。”医生建议道。
“复方利多卡因乳膏可降低阴茎头敏感性,延长射精潜伏时间,不会对射精快感造成影响。”医生继续建议。
“参茸鞭丸侧重于补肾阳,目前不适合您服用。”医生解释道。
“健脾和祛湿的,感觉差不多好了,现在就是吃着药大便不成型,药停了之后就会好。”我回答。
“一般去湿热的药物,服药过程中可能会出现大便次数增多的情况。目前不知道您服用的药物,所以无法给您更多的建议。”医生回答。
“建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、不良反应、注意事项部分,如无禁忌可使用我为您开具的药品,用药过程如有不适可上线咨询或线下就诊。注意按时复诊。”医生叮嘱道。
“生活建议:1、矫正危险因素:如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖、药物滥用等。2、调整心理状态:解除焦虑、紧张抑郁等。3、性伴侣参与与鼓励。4、清淡饮食。”医生给出了生活建议。
“提肛运动:一个日常锻炼方法——提肛运动(吸气时,肛门用力内吸上提,紧缩肛门,呼气时放松。每次肛门放松、紧缩30次,早晚各1次)经常提肛运动有助于升提阳气、通经活络、锻炼盆低肌肉,并能有效防治脱肛、尿频、早泄、阳痿等疾病。”医生还推荐了提肛运动。
“您好,您现在复查过肾脏吗?还有肾炎吗?”医生问。
“您好,您之前有肾炎病史,而且最近一段时间在服用中药,药物都是通过肝肾代谢的。建议您服用中药结束后,复查一下肝肾功能,以免有药物性肝肾损伤。”医生提醒道。
“检查结果没有异常的话,再服用上边我推荐的两种药物:五子衍宗丸和参苓健脾胃颗粒。”医生建议道。
“问诊关闭时间临近,未收到您的回复,系统将自动关诊。因病情信息过于简单,此症状可能的情况较多,需要向您了解更为详细的病情,建议您方便时完善问诊,以给您更合理的健康指导。”医生提醒道。