那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在骨科医生的办公室外,心跳如鼓。我叫李明,一个身高体壮、脖颈修长的男人,但最近,我的脖子却成了我最大的烦恼。
“您好,我是骨科医生张医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“颈椎融合,目前主要有什么不适症状?”张医生的问题让我陷入了沉思。我努力回忆着,试图描述出我最近的不适。
“你好,我想咨询一下颈椎融合有没有可能是近期外力导致的。”我小心翼翼地问道。
“颈椎融合一般有几种原因,比如先天性的,增生导致的,或者手术做的融合,我在临床上没有见过外伤导致椎体融合的情况。”张医生的话让我有些失望,但我也知道,医学是一门严谨的科学。
“是这样,患者以前从未到医院就医颈椎,体态高大,脖颈修长,但近期受到暴力拉扯,颈部和头部去医院检查。”我补充道。
“可以进一步做颈椎核磁检查,如果有近期有损伤,椎体会提示有压脂信号。”张医生的建议让我看到了一线希望。
“医院说发现颈椎融合,怀疑是先天性的,但患者很疑虑,自己近四十年毫无症状和感觉。”我有些沮丧,但我也知道,医学诊断需要时间。
“许多患者都是做体检的时候发现的,本身没有症状。”张医生安慰我。
“甚至在事件发生前也没有感觉,因而怀疑是否和这次暴力拉扯有关。”我有些焦虑,不知道这次的外力拉扯是否真的导致了颈椎融合。
“拍了CT未见骨折,拍了磁共振还没出结果,估计应有软组织损伤。”我告诉张医生。
“看下核磁结果,如果是软组织损伤,那和颈椎椎体没有关系,如果是颈椎椎体上提示有高信号影,那说明颈椎椎体有损伤,核磁对于损伤水肿看的比较清楚。”张医生的分析让我对结果充满了期待。
“但是颈椎损伤导致骨折常见,导致融合,这个没见过,椎体融合,还是先天性的多见。”张医生的话让我有些失望。
“现在患者颈部突出骨疼痛,感觉好像里面有个螺母,昨天早晨有点轻微恶心,右脚有点轻微麻木,所以我们与律师在咨询一种可能性,外伤是会引起颈椎融合的,当然这仅仅是一种猜测,并不医学临床案例。”我向张医生描述了我的症状。
“我发你共振的图像,远程看不一定效果好吧?”我尝试着将共振图像发送给张医生。
“核磁片子可以拍照,然后上传原图。”张医生指导我。
“拍片方法,建议拍的图片清晰一些,后面要透光,但是不要有背景,最好是白色的墙面或者电脑的白屏,手机里的照片一定要上传原图,一张拍不清楚可以分段拍摄。”张医生的话让我对核磁片子有了更深的理解。
“我们可以远程帮忙看片子,但是最终律师需要线下医生给与诊断证明的。”张医生告诉我。
“恩,我仅仅作为咨询方向,具体的证明帮我会找实体医院出具。”我向张医生表示感谢。
“这个我明白的。”我回应道。
“收到,稍等。”张医生的话让我感到一丝安心。
“椎体间融合,没有看到明显的压脂信号,考虑应该是先天性的。”张医生的话让我松了一口气。
“其他没有看到明显损伤。”张医生继续说道。
“恩。”我回应道。
“我问一种假设,这只是模拟的假设,外力是否会导致融合?”我提出了我的疑问。
“在一个人的重量拉扯患者颈部(一百斤以上),向下向后拉扯患者的头发并用力按。”我继续描述。
“假设之前有过外力损伤,也至少是很久之前了,不是现在的损伤,现有暴力损伤可能会导致骨折,但是不会融合,您要知道,我们做颈椎病手术时候会做内固定植骨融合,也需要至少半年左右才能融合到一起的。”张医生的话让我对颈椎融合有了更深的理解。
“这个还是在植入新鲜人工骨的前提下。”张医生补充道。
“你的意思说,先骨裂再融合。”我问道。
“短期内出现融合,理论上是不会的。”张医生回答道。
“骨质疏松的话会不会经外力融合到一起?”我继续问道。
“时间,主要是时间,这个得需要比较长的时间,融合就是骨头长到一起,这个过程是需要很久的。”张医生解释道。
“恩,明白了。”我回应道。
“好的。”张医生说道。
“他们建议我做一个关于神经压迫的手术是否需要?”我问道。
“检查。”我回应道。
“他们建议我做一个关于神经压迫的检查是否需要?”我再次确认。
“肌电图吧,主要看患者有无肢体的症状。”张医生建议道。
“恩应该是,是不是针对患者手脚麻木的?”我问道。
“比如颈部受伤以后,出现肢体的无力,麻木,疼痛这些,都可以用肌电图检查。”张医生解释道。
“不单指麻木。”张医生补充道。
“恩明白了,感谢您。”我向张医生表示感谢。
“不客气的。”张医生回应道。
“请问您还有其他需要咨询的医学问题吗?”张医生问道。
“问诊时间将至,如果没有其他问题,我这边就引导您结束问诊了,希望我的建议能够帮助到您,如果对我的服务满意,请给予五星好评,祝您生活愉快,再见!”张医生的话让我感到一丝温暖。
“OK,感谢。”我回应道。
“不客气的。”张医生再次回应道。
“问诊小结。”张医生在电脑上记录着。
我站在医生的办公室外,心中充满了感慨。虽然我还没有得到最终的答案,但我相信,只要我坚持下去,总有一天,我会找到我想要的答案。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?