那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气,点击了咨询医生。
“您好!很高兴为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业。
“你好。”我回应道。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。
“我想咨询一下内分泌失调的问题。”我回答。
“请问有那些不舒服的地方?”医生追问。
“脾气暴躁,体重增加。”我叹了口气。
“即使每天吃的很少,也有运动,依然体重增加。”我补充道。
医生沉默了一会儿,然后说:“您这不属于内分泌失调。”
我愣住了,心里一阵失望。
“之前有过体重增加,然后身上就发痒,没有任何痕迹,痒一会就又好了,然后控制体重,降下来这些症状就消失了。”我试图找到一些线索。
“那请问这是哪方面的问题?”我问道。
“肥胖属于内分泌科代谢疾病。”医生解释道。
“但脾气暴躁,不属于内分泌科疾病。”医生接着说。
“脾气暴躁建议看心理科。”医生给出了建议。
“肥胖需要控制饮食,规律运动。”医生又补充道。
“我已经接近两个月,运动加控食,体重依然不减反增。”我有些沮丧。
“有没有药物能够调理的?”我问道。
“做的还是不到位。”医生回答。
“有药物。”医生说。
“可以扎利拉鲁肽。”医生推荐道。
“是吃药么?”我问道。
“每顿主食不能超过2两,生米的量。”医生解释道。
“是皮下注射的。”医生补充道。
“一天扎一次。”医生说。
“一个月就能见效。”医生说。
“可以扎3~6个月。”医生说。
“有吃药的么?”我问道。
“也有。”医生回答。
“奥利司他。”医生说。
“奥利司他没有效果,我吃过。”我摇了摇头。
“但利拉鲁肽比奥利司他效果好。”医生说。
“除非吃得很油,排油效果很好,但是饮食清淡就没有什么作用。”我解释道。
“建议您用利拉鲁肽。”医生说。
“皮下注射,每天都需要去医院。”我皱了皱眉。
“没有其他的药物了么?”我问道。
“不用,自己在家扎。”医生回答。
“消费高不高?”我担心地问。
“就像扎胰岛素一样,往肚皮上扎。”医生解释道。
“一个月得400多。”医生说。
“有胃肠道副作用。”医生提醒道。
“这个药的主要功效是什么呀?”我问道。
“控制体重,控制血糖,控制血压。”医生回答。
“利拉鲁肽是一种酰化人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。当血浆葡萄糖浓度升高时,利拉鲁肽可以增加细胞内环磷腺苷(cAMP),从而导致胰岛素释放,降低血糖;当血糖浓度下降并趋于正常时,胰岛素分泌减少。
“本品还可以葡萄糖依赖性地减少胰高糖素分泌,血糖水平降低的机制还涉及胃排空延迟。
“本品适用于成人2型糖尿病患者控制血糖,并有显著降低体重和改善血脂谱、血压和体重的作用。
“还可以促进胰岛β细胞增殖和再生,减少β细胞凋亡;研究证实利拉鲁肽具有心血管肾脏保护作用。
“本品还可以用于治疗体质指数(BMI)>27kg/m2的单纯性肥胖患者,或者BMI>30kg/m2的单纯性肥胖患者(超说明书用药)。”医生详细解释道。
“目前这个药减重效果挺好的,能减20~40斤。”医生说。
“其他没有药物了么,这个药物我刚刚看了,消耗很高。”我有些犹豫。
“其他的没有明显疗效。”医生回答。
“好吧。”我叹了口气。
挂断电话后,我坐在沙发上,心里五味杂陈。我知道,我必须做出决定,为了我的健康,为了我的生活。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我自言自语。