那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴晴不定。
“您好,我是普通外科的张医生,很高兴为您提供医疗咨询。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“您好,请问您有什么需要咨询的问题呢?”张医生微笑着问我。
我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来平静,“医生,我的CT显示阑尾冗长,稍扩张积气,周围见小淋巴结影,肚子稍微有点胀气。”
张医生听后,微微皱了皱眉,“这个情况有多久了?”
“从小就经常腹胀。”我回答。
“1个多月了。”
“有没有出现过急性的有下腹疼痛呢?”
“没有。”
张医生听后,沉吟片刻,“您这个CT的报告,可以明确,是有慢性阑尾炎的,造成您慢性阑尾炎的原因,是您先天性的阑尾比正常的人要长一些。”
我愣住了,没想到阑尾炎还有先天性的原因。
“这个情况,可以引起右下腹慢性疼痛胀满不适感。”张医生继续说道。
“没有,右下腹不痛。”我回答。
“但是我坐边腹部不舒服。我去查这个的。”
“嗯,没有急性的右下腹疼痛,说明还没有发作过。”
“结果查出了阑尾炎。”
“需要查b超吗?”
“嗯,这个情况,最有效的方法,是进行腹腔镜阑尾切除术,切除阑尾后观察一下腹部症状有没有明显改善。”
听到这里,我心中一紧,手术?
“目前CT已经明确了,没有再次彩超确认阑尾的必要。”
“如果不进行手术会如何?”
“有可能会反复症状没有缓解,或者不适症状反复发作,甚至发生急性阑尾炎。”
我心中一惊,急性阑尾炎?那可不是闹着玩的。
“从小胀气也是阑尾的原因吗?”
“有可能跟这个原因有关系。”
“那请问,左上边腹胀胀得,不舒服。和阑尾有关系吗?”
“我照了ct,腹部,盆部,只看出了阑尾。”
“慢性阑尾炎可以吃药吗?”
“可以通过药物缓解症状,但是不能彻底治疗。”
“左上腹胀痛,一般跟阑尾关系不大,但如果有肚脐周围,或者中上腹胀痛,有可能跟阑尾有关系。”
“左上腹胀痛,要排除胃和结肠的其它问题,这个需要胃肠镜检查明确的。”
“医生,您看下。”
“这CT很明确,慢性阑尾炎,同时可以除外了肝胆系统,胰腺 泌尿系统疾病。唯一不能排除的就是胃肠内疾病,比如肠炎 胃炎 息肉 胃溃疡等。”
我心中一沉,看来问题比我想象的要严重。
“有的人慢性阑尾不做没事。”
“医生您还是建议做阑尾是吗?”
“因为阑尾发炎了。”
“个人建议,是手术治疗阑尾炎的。”
“因为,这种情况,阑尾本身长的长,有慢性炎症改变,就像身体里边有个不定时炸弹,随时有可能急性阑尾炎发作。”
我心中一紧,不定时炸弹?
“当然,目前手术不是必须马上进行,可以选择有急性发作时再做,也可选择方便时择期进行。”
“但是您本身的消化道症状,最好进一步完善胃肠镜检查的。”
“您需要腹部注意保暖,避免生冷辛辣刺激饮食和饮酒,清淡规律容易消化饮食,避免暴饮暴食和进食后马上活动,有助于改善消化功能,避免阑尾炎急性发作。”
我点了点头,医生的建议我都记在心里。
“那我这种情况,属于阑尾经常发作吗?”
“右下腹不痛,腹胀也不知道是阑尾还是平常腹胀。”
“这个目前不太好分辨,如果胃肠镜没有其它问题,就考虑与阑尾炎有关。”
“或者说如果阑尾切除后症状完全缓解了,就考虑您腹部不适症状与阑尾有关。”
“明白了。”
“阑尾风险大吗?”
“多少钱啊?那个微创的?”
“是外科中的小手术,风险并不大。”
“慢性阑尾炎一定会发展急性吗?”
“目前都是微创手术,总共住院费用 1.3万左右。”
“医保是可以报销的。”
“住院几天呀?”
“总共3到5天。”
“我这种有腹部黏结吗?”
“目前这个是无法判断的,只有手术中才能明确。”
“哦哦哦,”我有些失望。
“疼不疼啊?”
“不痛。”
“伤口很小。”
“不到1厘米。”
“我之前打的半麻。”
“微创手术需要全麻。”
“纳尼。才1cm。”
“半身麻醉无法完成。”
“厉害👍🏻。”
“我之前是肛周脓肿。”
“呜呜,”我有些感慨。
“这个可以半身麻醉。”
“关诊时间临近,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”
我心中充满了感激,感谢张医生的专业和耐心。
“对的,”我回答。
“问诊小结。”
我离开了京东互联网医院,心中充满了对未来的期待。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?