CT显示阑尾冗长、扩张积气,右下腹不痛但有慢性不适感,需要手术吗?-大兴区阑尾炎推荐专家

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴晴不定。

“您好,我是普通外科的张医生,很高兴为您提供医疗咨询。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好,请问您有什么需要咨询的问题呢?”张医生微笑着问我。

我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来平静,“医生,我的CT显示阑尾冗长,稍扩张积气,周围见小淋巴结影,肚子稍微有点胀气。”

张医生听后,微微皱了皱眉,“这个情况有多久了?”

“从小就经常腹胀。”我回答。

“1个多月了。”

“有没有出现过急性的有下腹疼痛呢?”

“没有。”

张医生听后,沉吟片刻,“您这个CT的报告,可以明确,是有慢性阑尾炎的,造成您慢性阑尾炎的原因,是您先天性的阑尾比正常的人要长一些。”

我愣住了,没想到阑尾炎还有先天性的原因。

“这个情况,可以引起右下腹慢性疼痛胀满不适感。”张医生继续说道。

“没有,右下腹不痛。”我回答。

“但是我坐边腹部不舒服。我去查这个的。”

“嗯,没有急性的右下腹疼痛,说明还没有发作过。”

“结果查出了阑尾炎。”

“需要查b超吗?”

“嗯,这个情况,最有效的方法,是进行腹腔镜阑尾切除术,切除阑尾后观察一下腹部症状有没有明显改善。”

听到这里,我心中一紧,手术?

“目前CT已经明确了,没有再次彩超确认阑尾的必要。”

“如果不进行手术会如何?”

“有可能会反复症状没有缓解,或者不适症状反复发作,甚至发生急性阑尾炎。”

我心中一惊,急性阑尾炎?那可不是闹着玩的。

“从小胀气也是阑尾的原因吗?”

“有可能跟这个原因有关系。”

“那请问,左上边腹胀胀得,不舒服。和阑尾有关系吗?”

“我照了ct,腹部,盆部,只看出了阑尾。”

“慢性阑尾炎可以吃药吗?”

“可以通过药物缓解症状,但是不能彻底治疗。”

“左上腹胀痛,一般跟阑尾关系不大,但如果有肚脐周围,或者中上腹胀痛,有可能跟阑尾有关系。”

“左上腹胀痛,要排除胃和结肠的其它问题,这个需要胃肠镜检查明确的。”

“医生,您看下。”

“这CT很明确,慢性阑尾炎,同时可以除外了肝胆系统,胰腺 泌尿系统疾病。唯一不能排除的就是胃肠内疾病,比如肠炎 胃炎 息肉 胃溃疡等。”

我心中一沉,看来问题比我想象的要严重。

“有的人慢性阑尾不做没事。”

“医生您还是建议做阑尾是吗?”

“因为阑尾发炎了。”

“个人建议,是手术治疗阑尾炎的。”

“因为,这种情况,阑尾本身长的长,有慢性炎症改变,就像身体里边有个不定时炸弹,随时有可能急性阑尾炎发作。”

我心中一紧,不定时炸弹?

“当然,目前手术不是必须马上进行,可以选择有急性发作时再做,也可选择方便时择期进行。”

“但是您本身的消化道症状,最好进一步完善胃肠镜检查的。”

“您需要腹部注意保暖,避免生冷辛辣刺激饮食和饮酒,清淡规律容易消化饮食,避免暴饮暴食和进食后马上活动,有助于改善消化功能,避免阑尾炎急性发作。”

我点了点头,医生的建议我都记在心里。

“那我这种情况,属于阑尾经常发作吗?”

“右下腹不痛,腹胀也不知道是阑尾还是平常腹胀。”

“这个目前不太好分辨,如果胃肠镜没有其它问题,就考虑与阑尾炎有关。”

“或者说如果阑尾切除后症状完全缓解了,就考虑您腹部不适症状与阑尾有关。”

“明白了。”

“阑尾风险大吗?”

“多少钱啊?那个微创的?”

“是外科中的小手术,风险并不大。”

“慢性阑尾炎一定会发展急性吗?”

“目前都是微创手术,总共住院费用 1.3万左右。”

“医保是可以报销的。”

“住院几天呀?”

“总共3到5天。”

“我这种有腹部黏结吗?”

“目前这个是无法判断的,只有手术中才能明确。”

“哦哦哦,”我有些失望。

“疼不疼啊?”

“不痛。”

“伤口很小。”

“不到1厘米。”

“我之前打的半麻。”

“微创手术需要全麻。”

“纳尼。才1cm。”

“半身麻醉无法完成。”

“厉害👍🏻。”

“我之前是肛周脓肿。”

“呜呜,”我有些感慨。

“这个可以半身麻醉。”

“关诊时间临近,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”

我心中充满了感激,感谢张医生的专业和耐心。

“对的,”我回答。

“问诊小结。”

我离开了京东互联网医院,心中充满了对未来的期待。

想问问大家有没有出现这样的情况啊?

慢性阑尾炎就医指南 常见症状 慢性阑尾炎的常见症状包括右下腹慢性疼痛、胀满不适感,可能伴随有慢性腹胀。易感人群主要是先天性阑尾较长的人群。 推荐科室 普通外科 调理要点 1. 手术治疗:最有效的方法是进行腹腔镜阑尾切除术,切除阑尾后观察腹部症状是否明显改善。 2. 药物缓解:可以通过药物缓解症状,但不能彻底治疗。 3. 饮食调理:注意腹部保暖,避免生冷辛辣刺激饮食和饮酒,清淡规律容易消化饮食,避免暴饮暴食和进食后马上活动,有助于改善消化功能,避免阑尾炎急性发作。 4. 定期复查:定期复查胃肠镜,排除其他胃肠内疾病的可能性。 5. 注意休息:避免过度劳累,保持良好的生活习惯和作息规律,有助于身体恢复和预防阑尾炎的复发。
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沈凯 不可处方
宁波市镇海龙赛医院 消化内科
好评100% | 接诊量32366
擅长:擅长胃食管反流 胃炎 幽门螺旋杆菌感染 肝硬化 肝炎 胆囊炎 胰腺炎 溃疡性结肠炎 便秘 胃肠炎等消化内科常见病及疑难病的诊治。
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