70岁老人尘肺病加重，呼吸困难，下肢水肿，夜间哮喘加重，不能平躺，端坐呼吸，大便不畅，如何治疗？-张家界市尘肺病合并心力衰竭推荐专家

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在屋子里，却无法驱散我心中的阴霾。我，一个70岁的老人，尘肺病的阴影再次笼罩了我。

我坐在摇椅上，看着窗外的风景，心里却满是焦虑。呼吸困难，下肢水肿，夜间哮喘加重，我连平躺的力气都没有了，只能端坐呼吸。大便不畅，让我更加痛苦。

我拨通了京东互联网医院的电话，医生的声音温柔而专业：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我简要地描述了我的症状。

“由于您不愿意住院治疗，也没有体力配合检查，所以没办法确诊疾病，只能根据临床症状给药，症状比较复杂，不知道从哪个方向治疗。”医生的话让我更加焦虑。

“前几年已经诊断了尘肺伴有肺大泡。”我回答道。

医生建议我吸氧，但我已经在使用制氧机了。病情加重，病情更复杂了，我感到无助。

“现在呼吸困难，下肢水肿，白色泡沫痰，夜间哮喘加重，不能平躺，端坐呼吸，大便不畅。”我一口气列举了我的症状。

“这种情况建议住院治疗！”医生的话让我心头一紧，但我坚决拒绝：“考虑合并有心力衰竭！！也就是心脏问题！”

“症状和心衰3级吻合，病人拒绝住院。”我坚定地说。

“只能在家治疗。”我无奈地回答。

“70岁老人很难沟通。”我叹了口气。

“这个是知道的，但是没有办法，主要喘气，呼吸困难。”我无奈地说。

“吸氧。”医生再次建议。

“就想请问一下是该向心衰方向治疗还是以哮喘等呼吸症状下药？”我问道。

“因为考虑心力衰竭，可以用扩血管，利尿药物！但是这些药物在家处理很不方便！”医生解释道。

“需要定期抽血检查！”医生严肃地说。

“这个可能都需要！”我回答道。

“只是每天在家吸氧，吃药，病人拒绝去医院，行动不便。”我无奈地说。

“所以在家不容易处理！”医生感叹道。

“有村医上门输液，他不会去医院。”我解释道。

“而且还需要根据症状调整药物用量，在家处理不了！”医生说。

“那就看那边医生怎么处理！”我无奈地说。

“因为没有检查确诊，医生只能对症状给药。”我解释道。

“这个我只能说，肺部和心脏都需要处理！”医生严肃地说。

“有时候单纯药物可能也不能缓解，需要呼吸机的帮助！”医生说。

“如果对呼吸系统下药治疗呼吸困难，这样就很难对心衰导致的呼吸问题起作用吗？”我问道。

“效果差。”医生回答道。

“如果是尘肺，吸氧就可以啦！”医生说。

“是尘肺，但是经过13年了会有其他病变。”我解释道。

“这个是在没有合并感染和呼吸衰竭的情况下！”医生说。

“曾查出有肺大泡。”我回答道。

“肺大泡不处理。”医生说。

“没有处理，只是打抗生素消炎，平喘。”我回答道。

“有感染可以消炎，没感染，可以不用消炎！”医生说。

“心脏问题，考虑心力衰竭，又要减少输液！”医生说。

“嗯，就是经常性出现感染症状。”我回答道。

“如果对心衰方向下药，能给出个比较合适的处方吗？”我问道。

“扩血管（单硝酸异山梨酯缓释片），利尿（呋塞米+螺内酯）。”医生说。

“这个需要定期抽血！”医生严肃地说。

“明显痰多咳嗽加重了就吃消炎药了。”我回答道。

“如果使用不好，特别低钾，有可能会出现猝死的情况。”医生说。

“这个本来就会咳痰！”医生说。

“咳痰不是用消炎药的指征！”医生说。

“嗯。”我回答道。

“本来农村就医不便，病人拒绝。”我解释道。

“只能这样了。”我无奈地说。

“这个需要看家属和病人怎么沟通啦！”医生说。

“因为尘肺不能根治，去多了病人失去信心。”我解释道。

“病情越来越严重了，更复杂了。”我感叹道。

“这个没有办法！”医生说。

我挂断了电话，心中满是无奈和痛苦。我知道，我必须坚强，为了自己，也为了家人。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？