氟康唑胶囊：成人、儿童及青少年真菌感染治疗与预防的科普解读

氟康唑胶囊是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗和预防多种真菌感染。以下是对氟康唑胶囊在成人、儿童和青少年中的适应症及使用说明的科普介绍。

成人适应症

对于成人患者，氟康唑胶囊适用于治疗以下真菌感染：

• 隐球菌性脑膜炎
• 球孢子菌病
• 侵袭性念珠菌病
• 粘膜念珠菌病（包括口咽、食道念珠菌病，念珠菌尿及慢性皮肤粘膜念珠菌病）
• 口腔卫生或局部治疗效果不佳的慢性萎缩型口腔念珠菌病（义齿性口炎）
• 在缺乏合适的局部治疗方案时治疗急性或复发性阴道念珠菌病
• 在缺乏合适的局部治疗方案时治疗念珠菌性龟头炎
• 在有全身性治疗指征时治疗皮肤真菌病包括足癣、体癣、股癣、花斑癣、和皮肤念珠菌感染
• 在缺乏其他合适的药物时，治疗指甲癣（甲真菌病）

此外，氟康唑胶囊也适用于预防以下真菌感染：

• 复发风险高的患者的隐球菌性脑膜炎复发
• 复发风险高的HIV感染患者的口咽或食道念珠菌病复发
• 降低阴道念珠菌病的复发发生率（一年4次或更多次发作）
• 中性粒细胞减少症患者（例如接受化疗的恶性血液病患者或接受造血干细胞移植的患者）的念珠菌感染

儿童和青少年适应症

对于0-17岁的足月新生儿、婴儿、幼儿、儿童和青少年，氟康唑胶囊适用于治疗以下疾病：

• 粘膜念珠菌病（口咽、食道）
• 侵袭性念珠菌病
• 隐球菌性脑膜炎

同时，它也适用于预防免疫受损患者的念珠菌感染，并可用作维持治疗，预防复发风险高的儿童患者隐球菌性脑膜炎复发。

使用说明

在使用氟康唑胶囊时，以下事项需要注意：

• 在获知培养结果和其他实验室研究结果之前可以开始治疗，但一旦有了结果，应对抗感染治疗作出相应调整。
• 应参考官方指南合理使用抗真菌药物。
• 氟康唑不得用于头癣治疗，因为研究显示其效果不优于灰黄霉素，且成功率低于20%。
• 有关氟康唑用于其他部位隐球菌病（例如肺部和皮肤隐球菌病）治疗疗效的证据较少，因此不推荐使用，也不提供用法用量的建议。
• 氟康唑用于治疗其他类型地方性真菌病（例如副球孢子菌病、皮肤淋巴管型孢子丝菌病和组织胞浆菌病）的疗效证据较少，因此不推荐使用，也不提供用法用量建议。

总之，氟康唑胶囊是一种在治疗和预防多种真菌感染方面非常有用的药物。然而，在使用之前，请务必咨询医生或药师，以确保安全有效地使用。