氨茶碱片:了解其药理作用、适应症、禁忌症和注意事项

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氨茶碱片是一种常见的支气管扩张剂,主要用于治疗哮喘、喘息型支气管炎阻塞性肺气肿等疾病,以缓解喘息症状。然而,任何药物都有其潜在的副作用和风险,因此在使用氨茶碱片时,我们需要充分了解其药理作用、适应症、禁忌症、注意事项以及可能的副作用。

氨茶碱片的主要成分是氨茶碱,它通过作用于支气管平滑肌,使其松弛,从而缓解哮喘症状。根据药品说明书,茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,尤其是在治疗开始阶段,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg/ml时,可能会出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml时,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重时甚至可能导致呼吸、心跳停止而致死。

对于氨茶碱片的使用,我们需要注意以下几点:

1. 禁忌症:对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

2. 不适用情况:氨茶碱片不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。

3. 监测血清茶碱浓度:应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。

4. 特殊人群用药:肾功能或肝功能不全的患者、年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者、任何原因引起的心力衰竭患者、持续发热患者、使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。

5. 心律失常监测:茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。

6. 慎用人群:低氧血症高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。

7. 药物过量:未进行该项实验且无可靠参考文献。

在使用氨茶碱片时,请务必遵循医生的指导,合理用药,以确保用药安全。

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阻塞性肺气肿最常见的诱因是吸烟气短或呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰法治愈,经过治疗可以缓解症状和延缓病情进展简介阻塞性肺气肿是以终末细支气管远端气囊腔的持续性膨胀、扩大,伴气腔壁结构破坏而明显纤维化为病理特征的一种疾病,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病。本病的病因尚完全清楚,多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘、反复呼吸道感染等因素引起。主要症状包括:气短或呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸闷。经过氧疗、药物治疗和康复治疗可以有效地缓解症状和延缓病情进展。症状表现:主要症状包括呼吸短促或呼吸困难,反复咳嗽咳痰,胸闷,喘息等。诊断依据?根据吸烟等高危因素史、呼吸困难等临床症状、桶状胸等体征,肺功能检查确定持续气流受限,同时排除其他已知病因或具有特征病例表现的气流受限性疾病,则可以确诊阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿有哪些类型?全小叶型肺气肿:可侵犯全肺,呈弥漫性,但多见于肺脏的前部和下部。α1抗胰蛋白酶缺乏症引起者即属此型。病变累及整个肺小叶,即呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡均有扩张。气肿囊腔较小。小叶中央型肺气肿:见于肺上部。气腔位于二级小叶的中央,即呼吸性细支气管部位,而边缘的肺组织正常。吸烟和吸入粉尘在呼吸性细支气管周围浓度最高,故这一部分发生病变也最为显著。混合型肺气肿:在同一肺内存在上述两种病理变化。是否具有传染性?是否常见?本病常见,阻塞性肺气肿在吸烟人群中多发。是否可以治愈?目前法完全治愈,但经过氧疗、药物治疗和康复治疗,患者可以有效缓解症状。是否遗传?有一定遗传倾向。是否医保范围?是
医者仁心·分享医生的工作日常、医患故事和医疗伦理胡国栋主任医师南方医科大学南方医院