雷贝拉唑钠肠溶片是一种常用的质子泵抑制剂,主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎以及卓-艾氏综合征(胃泌素瘤)。在服用此药时,患者需要注意以下几点:
1. 休克及类过敏反应:雷贝拉唑钠肠溶片可能会引起休克或类过敏反应,因此在使用过程中应密切观察患者,一旦出现异常状况,应立即停止用药并采取适当处理。
2. 低钠血症:此药也可能导致低钠血症,一旦出现应立即停药并采取相应处理。
3. 暴发型肝炎、肝功能障碍及黄疸:雷贝拉唑钠肠溶片可能引起暴发型肝炎、肝功能障碍和黄疸,一旦出现应立即停药并采取适当处理。
4. 间质性肺炎:此药可能引起间质性肺炎,一旦出现发热、咳嗽、呼吸困难及异常呼吸音,应立即进行胸部X射线或其他检查,并采取适当处理。
5. 皮肤病:雷贝拉唑钠肠溶片可能引起皮肤病,如Stevens-Johnson综合征和多形性红斑,一旦出现应立即停药并采取适当处理。
6. 急性肾功能衰竭,间质性肾炎:此药可能引起急性肾功能衰竭和间质性肾炎,应注意进行患者肾功能检查,一旦出现应立即停药并采取适当处理。
7. 全血细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少及溶血性贫血:雷贝拉唑钠肠溶片可能引起全血细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少和溶血性贫血,一旦出现应立即停药并采取适当处理。
8. 横纹肌溶解症:此药可能引起横纹肌溶解,一旦出现肌痛、无力感、血液或尿液中肌酸磷酸激酶、肌红蛋白含量升高,应立即停药并采取适当处理。
9. 视力障碍:雷贝拉唑钠肠溶片可能引起视力障碍,一旦出现应立即停药并采取适当处理。
10. 血管性水肿,支气管痉挛:此药可能引起血管性水肿和支气管痉挛,一旦出现应立即停药并采取适当处理。
11. 意识错乱:雷贝拉唑钠肠溶片可能引起意识错乱,如谵妄、行为异常、定向障碍等,一旦出现应立即停药并采取适当处理。
12. 孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇或可能怀孕的妇女使用雷贝拉唑钠肠溶片时,应在判断其治疗的益处明显大于风险的前提下方可用药。哺乳期妇女应避免使用,必须用药时应停止哺乳。
13. 儿童用药:雷贝拉唑钠肠溶片尚缺乏儿童临床用药经验和安全性研究资料,不推荐使用。
14. 老年用药:老年人应慎重使用雷贝拉唑钠肠溶片。此药主要在肝脏代谢,而老年人肝功能可能有所降低,更可能引起不良反应。一旦出现不良反应,应采取暂时停药/增加停药间期并进行监测等措施。