恩替卡韦胶囊：了解其作用机制、安全性及适用人群

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医者仁心

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恩替卡韦胶囊，作为一种治疗慢性乙型肝炎的药物，已经在全球范围内得到了广泛应用。根据4项全球临床试验和3项中国临床试验的数据，恩替卡韦在治疗慢性乙肝方面表现出良好的效果。

恩替卡韦的作用机制主要是通过抑制乙肝病毒（HBV）的多聚酶，从而阻止病毒的复制。它在细胞内的半衰期为15小时，对HBV多聚酶的抑制常数（Ki）为0.0012M，表现出显著的抗病毒活性。

在临床试验中，恩替卡韦与拉米夫定的不良事件和实验实检查异常情况相似，最常见的不良事件有头痛、疲劳、眩晕、恶心等。然而，只有1%的恩替卡韦治疗的患者和4%的拉米夫定治疗的患者由于不良事件和实验室检测指标异常而退出研究。

需要注意的是，对于对恩替卡韦或制剂中任何成份过敏的患者，应禁用恩替卡韦胶囊。此外，肾功能不全、肝移植受体、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者等特殊人群在使用恩替卡韦胶囊时，应遵循医生的指导，并根据具体情况调整剂量。

在储存方面，恩替卡韦胶囊应密封，在30℃以下干燥处保存，以确保药物的有效性和安全性。

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文章 30岁女性如何选择适合的保健品？

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智慧医疗先锋者

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我从来没有想过，自己会成为一个肝功能异常的患者。直到那天，我在体检报告上看到“转氨酶升高”的字样，心中不由得一紧。作为一个平时不怎么关注健康的人，我开始感到恐慌和无助。我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。医生问我这个情况有多长时间了，我告诉他我间隔一周检查了两次血液，第一次转氨酶72，第二次90多。医生建议我查一下原因，看看有没有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，再做个彩超，看看有没有脂肪肝。同时，他也问我平时是否喝酒，我回答说不喝酒也不抽烟。经过一系列的检查，结果显示我有轻度脂肪肝。医生告诉我，可能引起转氨酶升高的原因有很多，包括病毒性肝炎、劳累饮酒、受凉感冒或者吃药等，但考虑到我的情况，脂肪肝的可能性会大一些。他建议我注意避免劳累熬夜，减轻体重，并再次强调要查一下甲乙丙戊肝的病史。我告诉医生我没有甲乙丙戊肝的病史，身高172cm，体重67kg，虽然有小肚子和肚子上有点肥肉，但总体体重130斤左右。医生建议我少吃饭，多运动减轻体重。同时，他也解释说，转氨酶升高可能是因为脂肪肝严重了，导致的结果。我问医生通过什么途径方式可以查出转氨酶升高的具体原因，医生回答说可以通过抽血、做彩超等方式来查明原因。我还问医生联苯双脂这个药物是否可以使用，医生说可以，并且可以推一个这个药物的处方链接给我。在医生的指导下，我开始了治疗和调整生活习惯的过程。虽然一开始我对自己的病情感到很焦虑和无助，但通过与医生的交流和专业的治疗，我逐渐恢复了信心和希望。现在，我已经开始注意自己的饮食和运动，希望能够早日恢复健康。如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的帮助是最重要的。京东互联网医院是一个非常好的选择，医生们都非常专业和耐心，会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康无小事，及时就医是最明智的选择。

康复之路

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我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我发现自己胸部有多个肿块时，心中不免有些恐慌。这些肿块摸起来软软的，滑滑的，虽然不疼不痒，但总让人感到不安。尤其是当我在网上查阅相关信息时，看到一些关于乳腺癌的报道，更是让我忐忑不安。我决定去医院做个检查，希望能早日解除心中的疑虑。经过一番排队等待后，我终于见到了医生。医生是一位中年女性，面容和善，态度亲切。她仔细询问了我的症状和体征，并进行了初步的触诊检查。然后她告诉我，根据我的描述和检查结果，初步判断这些肿块可能是脂肪瘤，需要进一步的彩超检查来确定。我听了医生的解释，心中稍微安定了一些。毕竟脂肪瘤相比乳腺癌来说，还是比较安全的。医生也安慰我说，脂肪瘤一般不会对身体造成太大的影响，除非它们长得太大，影响到日常生活。同时，医生也提醒我，虽然脂肪瘤本身不需要治疗，但如果我对它们的外观感到不满意，可以考虑手术切除。在医生的建议下，我决定做个彩超检查。检查结果显示，这些肿块确实是脂肪瘤，大小不一，分布在胸部、脖子和上臂内侧等多个部位。医生告诉我，这种情况在临床上并不罕见，很多人都会有多个脂肪瘤。只要它们不引起疼痛或其他不适，就不需要过于担心。我听了医生的解释，心中终于放下了大石头。虽然我知道脂肪瘤本身并不可怕，但之前的恐惧和焦虑还是让我感到很疲惫。现在，我可以安心地面对这些肿块了。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和定期体检是非常重要的。只有这样，才能及早发现和处理身体上的问题，避免不必要的担忧和痛苦。在这次经历中，我深刻体会到了医生们的辛勤工作和专业精神。他们不仅需要具备扎实的医学知识，还需要有耐心和同情心，去安慰和帮助那些焦虑和恐惧的患者。正是因为有了他们的存在，我们才能在面对健康问题时，感到更加安心和放心。最后，我想说的是，如果你也发现自己有类似的问题，不要过于恐慌或焦虑。及时去医院做个检查，听从医生的建议，保持良好的心态和生活习惯，这样才能更好地保护自己的健康。同时，也希望大家能够多关注和支持医生们的工作，让他们的辛勤付出得到更多的认可和尊重。

运动与健康

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文章谷丙转氨酶278算不算严重？需要怎么处理？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，当我拿到化验单时，心情瞬间跌入谷底。转氨酶278，这个数字在我眼前跳动，像是一只恶魔，预示着未知的恐惧。我匆忙来到京东互联网医院，希望能找到答案。医生问我是否有化验单，我点头，心中充满了期待和担忧。医生看了看化验单，眉头微皱，问我是否做过肝胆胰脾彩超。我摇了摇头，心中一紧，难道情况真的很严重吗？医生告诉我，我的肝功能受损了，需要进一步检查。听到这话，我不禁想起了以前的生活习惯，是否有不良的影响？医生问我是否有皮肤发黄的现象，我回忆了一下，好像没有。医生建议我去做肝胆彩超，并检查乙肝和丙肝，以确定肝功受损的原因。我告诉医生，我最近在健身，吃了一些牛磺酸维生素和左旋肉碱。医生听后，立即告诫我停止使用这些产品，并询问我是否有喝酒的习惯。我承认，之前我确实有过度饮酒的情况，但自从体检后就戒酒了。医生说，我的情况可能与这些因素有关，需要进一步检查。第二天，我按照医生的建议，空腹去做了腹部彩超和血脂检查。结果显示，我有轻度脂肪肝和血脂偏高。医生告诉我，这些问题可能与我的生活习惯和体质有关，需要改变不良的生活方式，并进行适当的治疗。我深深地感谢医生，感谢京东互联网医院。他们不仅帮助我找到了问题的根源，还教会了我如何更好地照顾自己的身体。从那以后，我开始了健康的生活方式，定期进行体检，并遵循医生的建议进行治疗。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

健康管理专家

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裴书飞

副主任医师

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三甲

南阳市中心医院

胃炎(533例) 胃肠功能紊乱(476例)

专业擅长：擅长胃炎腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。

好评率：99% 接诊量：94903

方霖

主治医师

消化内科

三甲

南方医科大学南方医院

病毒感染(90例) 胃肠功能紊乱(77例)

专业擅长：食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。

好评率：99% 接诊量：14647

郭予斌

主治医师

消化内科

三甲

南方医科大学南方医院

胃炎(4例) 转氨酶高(3例)

专业擅长：对幽门螺杆菌感染（HP）、肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高等）、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤（早期胃癌、大肠癌）、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC）、慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎）、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管（Barrett食管）、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症（食管粘膜白斑）、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物（食管肿物）、食管黄色瘤（黄斑瘤）、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球部溃疡等）、消化道出血（呕血、黑便、便血）、胃黄色瘤（黄斑瘤）、胃粘膜下肿物（平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等）、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤（LST）、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高（癌胚抗原CEA等）、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

好评率：100% 接诊量：1169

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