注射用雷替曲塞是一种用于治疗晚期结直肠癌的药物，其主要成分是雷替曲塞。这种药物在医疗领域中的应用较为广泛，但在使用过程中需要注意其不良反应以及适用人群。

首先，关于注射用雷替曲塞的不良反应，我们需要了解的是，与其他细胞毒性药物相似，雷替曲塞给药会产生一些不良反应。具体来说，主要包括对胃肠道、血液系统及肝酶的可逆性影响。例如，在胃肠道系统方面，最常见的不良反应为恶心（58%）、呕吐（37%）、腹泻（38%）和食欲不振（28%）。在造血系统方面，临床试验中报道的可能与药物有关的不良反应为白细胞减少（特别是中性粒细胞减少）、贫血和血小板减少。在肝脏方面，常见药物不良反应为AST和ALT的可逆性升高。此外，心血管系统、肌肉骨骼和神经系统、皮肤、附件和特殊感官、全身等方面也可能出现一些不良反应。

其次，关于注射用雷替曲塞的适用人群，我们需要注意以下几点：1、孕妇、治疗期间妊娠或哺乳期妇女禁用。在使用本药之前，应排除妊娠可能。2、重度肾功能损害者禁用。3、老年患者更易出现毒性反应，尤其是胃肠道毒性（腹泻或粘膜炎），应严格监护。4、本药部分经由粪便排泄（见药代动力学），因此轻度到中度的肝功能损害者应慎用，而重度肝功能损害者不推荐使用。5、夫妻任何一方接受本药治疗期间以及停药后至少6个月内应避孕。6、无药液外渗的临床经验，但动物试验时药液外渗无明显刺激性反应。7、雷替曲塞系细胞毒性药物，药物配制及操作按同类药物常规进行。8、此前使用5-氟尿嘧啶治疗方案疾病仍然进展的晚期肿瘤患者可能会对雷替曲塞产生耐药性。

最后，注射用雷替曲塞的储存条件也需要注意。本药应密闭，在凉暗处（避光且不超过20℃）保存。在使用过程中，患者应严格遵医嘱，并在医生指导下进行。