盐酸二甲双胍片是一种常用的降糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。它不仅具有降血糖的作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。

在使用盐酸二甲双胍片的过程中，患者可能会遇到一些不良反应。常见的有恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等。有时，患者可能会感到乏力、疲倦、头晕、皮疹。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但仍需注意。这种状况的临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

值得注意的是，盐酸二甲双胍片可能会减少肠道吸收维生素B12，导致血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可能引起吸收不良。因此，在使用过程中，患者需要定期检查血糖、尿糖、尿酮体，以及血肌酐和血乳酸浓度。

尽管盐酸二甲双胍片对Ⅱ型糖尿病患者有很好的疗效，但也有一些禁忌症。以下情况应禁用盐酸二甲双胍片：Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况；糖尿病合并严重的慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变；静脉肾盂造影或动脉造影前；酗酒者；严重心、肺病患者；维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者；全身情况较差的患者，如营养不良、脱水。

在使用盐酸二甲双胍片时，还需注意以下几点：I型糖尿病不应单独应用本品；与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应；用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。