氟康唑片作为一种常用的抗真菌药物,在治疗念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病等真菌感染方面具有显著疗效。然而,任何药物都有可能产生不良反应,因此在用药过程中,我们需要充分了解氟康唑片可能引起的不良反应,以便在出现问题时能够及时应对。
首先,氟康唑片在治疗过程中可能会引起消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。这些症状通常在治疗初期出现,但随着治疗的继续,症状往往会逐渐减轻。
其次,过敏反应也是氟康唑片可能引起的不良反应之一。皮疹是最常见的过敏反应,而严重的剥脱性皮炎则偶有发生,常伴随肝功能损害。此外,渗出性多形红斑也可能出现。
在使用氟康唑片的过程中,还可能会出现肝毒性。虽然轻度的一过性血清氨基转移酶升高是常见的,但偶可出现肝毒性症状,尤其是在有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者中。
头晕、头痛是氟康唑片的另一种常见不良反应。此外,某些患者,特别是有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者,可能出现肾功能异常。
在使用氟康唑片的过程中,还可能会出现血液学检查指标的改变,如中性粒细胞减少和血小板减少等。这些改变在严重基础疾病患者中更为常见。
需要注意的是,氟康唑片对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。此外,由于氟康唑片主要通过肾脏排出,肾功能减退的患者需要减量应用。
在治疗过程中,患者应定期检查肾功能和肝功能。如果出现肝毒性症状,如持续的肝功能异常,或肝毒性临床症状,应立即停药。对于接受骨髓移植的患者,应在中性粒细胞计数上升至1×10^9/L以上后7天停止预防性使用。
孕妇和哺乳期妇女应慎用氟康唑片,特别是孕妇应禁用。儿童和老年患者在使用氟康唑片时应根据具体情况调整剂量。
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