盐酸二甲双胍片是一种常用的降血糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人。下面我们将详细介绍盐酸二甲双胍片的使用方法、不良反应、禁忌症以及注意事项。

【用法用量】

盐酸二甲双胍片通常需在餐中或餐后服用，具体剂量需根据患者的病情和医生的建议来调整。一般起始剂量为每次0.25克，每日2-3次。在用药过程中，医生会根据血糖控制情况逐渐调整剂量。

【不良反应】

盐酸二甲双胍片常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等。有时会出现乏力、疲倦、头晕、皮疹等症状。需要注意的是，乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予以注意。其临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

【禁忌症】

盐酸二甲双胍片在以下情况下应禁用：Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况；糖尿病合并严重的慢性并发症；静脉肾盂造影或动脉造影前；酗酒者；严重心、肺病患者；维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者；全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。

【注意事项】

1. I型糖尿病不应单独应用盐酸二甲双胍片（可与胰岛素合用）。2. 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。3. 与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。

总之，盐酸二甲双胍片是一种有效的降血糖药物，但患者在使用过程中应注意遵守医嘱，遵循正确的用药方法，并注意可能出现的不良反应和禁忌症。