头孢氨苄胶囊是一种广泛应用于敏感菌引起的各种感染的口服抗生素。它主要用于治疗急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染,以及尿路感染和皮肤软组织感染等。
然而,在使用头孢氨苄胶囊时,也需要注意其可能带来的副作用。根据药品说明书,恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。此外,皮疹、药物热等过敏反应偶可发生,严重者可能发生过敏性休克。神经系统反应如头晕、复视、耳鸣、抽搐等也可能出现。应用头孢氨苄胶囊期间偶可出现一过性肾损害,而血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性等血液系统异常也有报告。
对于头孢菌素过敏者或有青霉素过敏性休克或即刻反应史的患者,应禁用头孢氨苄胶囊。在应用前,患者需要详细告知医生自己的过敏史,包括对头孢菌素类、青霉素类及其他药物的过敏史。值得注意的是,头孢菌素类与青霉素类之间存在交叉过敏反应的机会约为5%~7%,因此在使用头孢氨苄胶囊时必须谨慎。
对于有胃肠道疾病史的患者,尤其是患有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎的患者,以及肾功能减退者,应慎用头孢氨苄胶囊。此外,应用头孢氨苄胶囊时可能会出现一些血液学检查指标的异常,如直接Coombs试验阳性反应和尿糖阳性反应等。
对于每天口服剂量超过4g的患者,可能需要改用注射用头孢菌素类药物。由于头孢氨苄主要经肾排出,肾功能减退的患者应减量使用。头孢氨苄胶囊应遮光、密封,在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。