血液透析与血浆置换中的预防凝固：注射用甲磺酸萘莫司他的应用与风险

注射用甲磺酸萘莫司他，作为一种在血液透析及血浆置换中用于预防血液凝固的药物，已经在国内外的临床试验中得到了应用。然而，任何药物都有可能产生不良反应，因此在使用前了解其可能的风险和注意事项是非常重要的。

根据国内临床试验数据，219例使用本品的终末期肾病患者中，有6例（5.5%）出现了不良反应，包括体温升高、嗜酸性粒细胞计数升高、血小板计数降低等。在国外文献报道中，4053名使用本品的血液体外循环患者中，有48例（1.18%）出现了不良反应，主要包括恶心、呕吐等消化道症状以及过敏症状。

尽管如此，注射用甲磺酸萘莫司他在预防血液凝固方面仍然显示出其独特的优势。但是，在使用过程中，患者仍需注意以下几点：

首先，由于本品可能抑制钾的排泄并促进钠的排泄，长期使用可能导致高钾血症或低钠血症。因此，患者应定期进行血钾及血钠的监测，如有异常应立即停止用药，并采取适当的急救措施。

其次，在使用本品进行体外血液循环时，患者应密切观察出血情况，一旦发现出血加剧，应减少剂量或停止给药。

此外，由于可能出现休克和过敏等症状，患者在使用前应充分了解自己的过敏史，并确保在使用过程中有休克的急救措施。一旦出现血压降低、意识障碍、呼吸困难等症状，应立即停药并采取适当的急救措施。

最后，使用本品可能会出现血小板减少、白细胞减少等不良反应，患者应密切监测，如出现异常应停止给药，进行适当处理。

总之，注射用甲磺酸萘莫司他作为一种有效的预防血液凝固的药物，在血液透析及血浆置换中发挥了重要作用。然而，患者在使用过程中应充分了解其不良反应和注意事项，以确保用药安全。