关注复方电解质注射液:了解其作用、副作用及使用注意事项

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复方电解质注射液是一种常见的医疗用品,主要用于维持体内的电解质平衡。它由氯化钠、葡萄糖酸钠、醋酸钠、氯化钾、氯化镁等成分组成,是一种复方制剂。

在输注过程中,患者可能会遇到一些不良反应。首先,输液时可能由于溶液或操作的原因产生发热反应、注射部位局部感染、静脉栓塞、静脉炎、液体外渗和循环血容量过多等问题。其次,上市后有报道发生过敏样反应、心动过速、心悸、胸痛、胸部不适、呼吸困难、呼吸频率增加、脸红、充血、虚弱、感觉异常、整毛、外周水肿和发热等超敏/输液反应。此外,在国外,含葡萄糖成份的复方电解质注射液曾报道发生低血压、哮鸣、荨麻疹、冷汗、寒战等其他超敏/输液反应和高钾血症

如果出现不良反应,应立即停止输液,对患者进行评估并制定适当的治疗方案。如有必要,保留剩余输液以供测试。

需要注意的是,对本品中任何成分过敏者禁用。此外,心、肝功能不全、肾功能不全、高血钠、代谢性或呼吸性碱中毒患者慎用。不适用于严重代谢性酸中毒的首次治疗,也不适用于治疗低氯低钾性碱中毒。有高钾血症或可能引起高钾血症的疾病(如严重肾功能损害、肾上腺皮质功能减退症、急性脱水,或大量组织损伤或烧伤)和有心脏疾病的患者,需慎用。

在使用复方电解质注射液时,还需注意以下几点:跟补液量及速度相关,可能引起液体和(或)溶质过量,导致血清电解质浓度降低、体内水分过多/血容量过多;对需长期注射治疗的患者,须根据临床症状和定期实验室检查监测其体液平衡、电解质平衡、酸碱平衡的变化;对接受皮质类固醇激素或促肾上腺皮质激素治疗的患者,需慎用;尽管本品的钾浓度和血浆类似,但是在重度钾缺乏的情况下,还不足以产生有效作用;高镁血症或有高镁症倾向的患者,重症肌无力患者慎用;血容量过高或体内水份过多的患者,需慎用;本品不含钙,其碱化作用会导致血浆pH升高,从而降低游离(非与蛋白质结合的)钙离子的浓度;有报道称使用含葡萄糖酸盐的复方电解质注射液会造成Bio--Rad公司的曲霉菌酶免检测(PlateliaAspergillusEIA)呈假阳性。

总之,在使用复方电解质注射液时,患者应遵医嘱,注意观察不良反应,如有不适,及时就医。

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疾病科普
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电解质紊乱为临床常见合并症常引起大脑、心脏功能异常多数可以治愈,治疗以去除原发病、对症治疗为主简介生物细胞的活动和代谢都必须在液体环境中进行。正常情况下,机体体液及其组分的波动范围很小,以保持电解质、渗透压等相对恒定;而炎热、高温作业、剧烈运动、某些疾病、创伤、感染等因素可引起机体内外环境发生变化,造成电解质紊乱,重者可危及生命[1]。本病可以治愈,治疗以去除原发病、对症治疗为主,预后较好。症状表现[1-2]:同类型电解质紊乱所具有临床表现同,较为突出的症状为心律失常、精神神经系统症状(如精神萎靡、烦躁等)。诊断依据[1-2]:低钠血症:血清钠低于135毫摩尔/升可确诊;高钠血症:血清钠超过145毫摩尔/升可确诊;低钾血症:血清钾低于3.5毫摩尔/升可确诊;高钾血症:血清钾超过5.5毫摩尔/升可确诊;低氯血症:血清氯低于95毫摩尔/升可确诊;高氯血症:血清氯超过105毫摩尔/升可确诊;低钙血症:血清钙低于2.25毫摩尔/升可确诊;高钙血症:血清钙超过2.58毫摩尔/升可确诊。电解质紊乱有哪些类型[3]:临床上一般分为:高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症、高氯血症、低氯血症、高钙血症、低钙血症。是否常见[1-2]?临床常见。各年龄段均可发生。有基础疾病史的患者好发。是否可以治愈[1]?●大多数可以治愈,极少数重症患者可出现死亡。●以药物治疗、对症治疗、病因治疗为主。是否遗传[1]?会是否在医保范围内?是
绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践杨建梅主任医师北京大学第一医院